髌骨脱位必须做X线检查吗 髌骨脱位要做的两个检查

2019-08-28 18:58:22

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

很多病情在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。例如X线检查,那么髌骨脱位必须做X线检查吗,髌骨脱位要做的2个检查,而髌骨脱位的临床反应又是什么呢,下面我们一起来看一下。

髌骨脱位必须做X线检查,因为在髌骨向上脱位的患者中,可在骨科胶片上看到髌骨向上移动,它远离大腿髁间窝。侧位片上髌骨长度与正常人不同。在正常情况下,髌骨下缘与髌骨长度之间的距离是一致的。当距离明显大于髌骨长度时,提示髌骨有向上脱位的可能,传统的s线很难检测到髌骨的外侧脱位,适合于在20到30°屈膝时取周围的髌骨片。可发现髌骨半脱位。

髌骨脱位要做以下两个检查。

1,影像检查,髌骨X线检查和关节镜检查显示,在阳性骨片上,髌骨从大腿髁间窝向上移动,髌骨长度与外侧膜上髌韧带长度不同。在正常情况下,髌骨下缘(即髌韧带长度)与髌骨长度之间的距离与髌骨长度相同。如果距离明显大于髌骨长度,则提示髌骨有向上脱位。

2,关节镜检查,关节镜检查主要是评价关节软骨表面损伤的程度。根据髌骨软骨表面变性程度,可分为4级,1级,仅软骨软化。2级,纤维化病变直径小于1.3cm。3级纤维病变直径大于1.3cm。4级,软骨下皮质骨已暴露。

在了解了髌骨脱位必须是要做X线检查和影像检查跟关节镜检查后,我们再来看看髌骨脱位的临床反应吧。急性创伤性髌骨脱位,多见于青少年,有明显的膝关节外伤史,外脱位史,膝关节出血,明显肿胀,压痛集中在髌骨内侧边缘,运动明显受限,膝关节屈曲,可磨到髌骨,不是股骨髁间窝,而是向外侧移位,但伤后患者往往能自行恢复,深膝后,有时容易漏诊等损伤,影像学检查非常重要。最重要的是不要做一些猛烈的剧烈运动。

髌骨脱位健康指南
复发性髌骨脱位手术治疗怎么做
  复发性髌骨脱位手术治疗包括术前评估和准备、选择麻醉方式、进行手术定位、选择手术切口和复位髌骨、韧带修复和结构重建等。   1、术前评估和准备   在决定手术治疗前,医生会进行全面的术前评估。在术前准备阶段,需要接受一系列检查,确保身体状况良好,没有禁忌症,同时医生会详细解释手术的风险、利弊和预期效果。   2、选择麻醉方式   医生会仔细评估患者的健康状况、手术的复杂性以及个体对麻醉的耐受性,然后选择最合适的麻醉方式,以确保手术的安全性和效果。   3、进行手术定位   手术定位是手术的关键步骤之一,医生通过临床经验和影像学资料确定髌骨脱位的具体情况。定位完成后,医生会标记手术区域,确保手术操作的准确性和精确性。   4、选择手术切口和复位髌骨   常见的切口包括髌骨下缘切口或者在膝关节内侧进行切口,一旦切口完成,医生将进入关节区域,开始处理复发性髌骨脱位。   5、韧带修复和结构重建   在复发性髌骨脱位手术中,韧带的损伤是造成脱位的主要因素。因此,在复位髌骨后会进行韧带的修复,医生会使用缝合线或其他生物材料加强韧带的稳定性。   需要注意,手术前的全面评估和手术后的系统康复是确保手术成功的关键。在整个过程中,患者要与医疗团队密切合作,严格遵循医生和康复专业人员的建议,以确保最佳的治疗效果。...
复发性髌骨脱位康复阶段怎么锻炼
  复发性髌骨脱位康复阶段锻炼方式主要有基础稳定性训练、肌力锻炼、康复性耐力训练、伸展运动、神经肌肉控制训练等,需在专业人员指导下进行。   1、基础稳定性训练:通过平衡和稳定性训练,加强膝关节周围的肌肉,特别是四头肌和股四头肌。   2、肌力锻炼:通过有针对性的肌力锻炼来增强膝关节周围的肌肉,提高关节的支撑能力。   3、康复性耐力训练:利用有氧运动,如自行车骑行和游泳,来提高膝关节周围肌肉的耐力。   4、伸展运动:进行适度的伸展运动,有助于增加关节的灵活性,减轻肌肉紧张。   5、神经肌肉控制训练: 通过神经肌肉控制训练,提高对于膝关节位置的感知和控制。   复发性髌骨脱位康复阶段的锻炼应该在专业医生或康复师的指导下进行。应注意避免过度负荷,保持适当的运动强度,以确保康复效果的最大化。...
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