2019-08-28 18:58:22
很多病情在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。例如X线检查,那么髌骨脱位必须做X线检查吗,髌骨脱位要做的2个检查,而髌骨脱位的临床反应又是什么呢,下面我们一起来看一下。
髌骨脱位必须做X线检查,因为在髌骨向上脱位的患者中,可在骨科胶片上看到髌骨向上移动,它远离大腿髁间窝。侧位片上髌骨长度与正常人不同。在正常情况下,髌骨下缘与髌骨长度之间的距离是一致的。当距离明显大于髌骨长度时,提示髌骨有向上脱位的可能,传统的s线很难检测到髌骨的外侧脱位,适合于在20到30°屈膝时取周围的髌骨片。可发现髌骨半脱位。
髌骨脱位要做以下两个检查。
1,影像检查,髌骨X线检查和关节镜检查显示,在阳性骨片上,髌骨从大腿髁间窝向上移动,髌骨长度与外侧膜上髌韧带长度不同。在正常情况下,髌骨下缘(即髌韧带长度)与髌骨长度之间的距离与髌骨长度相同。如果距离明显大于髌骨长度,则提示髌骨有向上脱位。
2,关节镜检查,关节镜检查主要是评价关节软骨表面损伤的程度。根据髌骨软骨表面变性程度,可分为4级,1级,仅软骨软化。2级,纤维化病变直径小于1.3cm。3级纤维病变直径大于1.3cm。4级,软骨下皮质骨已暴露。
在了解了髌骨脱位必须是要做X线检查和影像检查跟关节镜检查后,我们再来看看髌骨脱位的临床反应吧。急性创伤性髌骨脱位,多见于青少年,有明显的膝关节外伤史,外脱位史,膝关节出血,明显肿胀,压痛集中在髌骨内侧边缘,运动明显受限,膝关节屈曲,可磨到髌骨,不是股骨髁间窝,而是向外侧移位,但伤后患者往往能自行恢复,深膝后,有时容易漏诊等损伤,影像学检查非常重要。最重要的是不要做一些猛烈的剧烈运动。