骨肉瘤分早中晚期吗

2023-03-24 16:40:11

刘铁龙 主任医师 上海长征医院

骨肉瘤在医学上是较常见的一种恶性骨肿瘤,高发群体是年龄在20岁以下的青少年或儿童身上,这种疾病是从间质细胞系发展而来,肿瘤在出现之后就会迅速生长,不及时治疗对健康的危害非常大,很多人对这个病并不了解,那么骨肉瘤分早中晚期吗?下面一起来详细的了解一下问题的答案。

骨肉瘤患者的症状表现和病理特征随着病情进展会有很大的不同,在临床当中也是可以根据病情的发展来分期的,也就是说这个病可以分为早中晚三期,而需要注意的就是骨肉瘤的发病原因至今未明,专家认为损伤、慢性感染、放射性损伤和某些遗传因素可能与骨肉瘤的发病有关。一般随着把病情的进展,患者会出现以下几种症状:

1.疼痛:患者的肿瘤部位都会出现疼痛的症状,但是每个患者的疼痛是不同程度的,这也是在临床当中骨肉瘤非常常见和明显的一个症状,主要是由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质,刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性,疼痛的程度可有所增强。下肢疼痛可出现避痛性跛行。

2.肿块:随着骨肉瘤患者的病情发展,局部的组织部位还可出现肿胀的症状,还会伴明显的压痛。在临床当中发现肿块增长迅速的患者,可以从局部的皮肤外观上发现这些肿块。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露,肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。因骨化程度的不同,肿块的硬度各异。肿块增大,造成关节活动受限和肌肉萎缩。

3.跛行:因为患者的肢体疼痛,就会导致患者出现避痛性跛行,这种症状也会随着病情的进展而加重,病期长的患者还会出现关节活动受限和肌肉萎缩。

骨肉瘤的患者诊断明确病情时,那么患者的全身状况往往也就会比较差了,会表现为发热、身体不适、消瘦、贫血以至衰竭。也有些患者因为肿瘤增长很快,没有及时治疗在早期就已经发生肺部转移,从而加重全身状况恶化的情况。而一般情况下患者的最好的治疗方式就是以手术为主的综合治疗。

骨肉瘤健康指南
骨痛就是骨肉瘤吗,骨肉瘤的几个常见症状介绍
  骨痛不一定是骨肉瘤,虽然该病症有可能出现骨痛表现,但同时会伴有其他症状,比如肿块、跛行、发热、贫血等。需要详细遵医嘱诊断后,才能确认。   1、骨痛:属于骨肉瘤常见症状。病症早期时主要为轻微痛、间断性疼痛。随着病情发展,会逐渐转变为持续性剧痛。需尽快在医生指导下用药缓解。   2、肿块:随着骨肉瘤的发展、恶化,部分患者会产生局部肿块,且肿块面积会逐渐变大,并伴局部皮肤温度上升。此时可遵医嘱进行肿瘤病灶切除术、截肢术等。   3、跛行:因肢体疼痛感愈发剧烈,所以易产生避痛性跛行,若不及时处理,可能造成肌肉萎缩。此时可根据医生建议进行保肢手术、人工关节置换术等。   4、发热:部分骨肉瘤患者会伴有全身表现,而发热就是较常见的,一般为持续性低热,偶尔伴有乏力。治疗时,应遵医嘱应用退热药。   5、贫血:属于全身性症状,常在骨肉瘤晚期出现,同时伴有面部苍白、头晕、心悸、乏力等。此时,可在医生指导下给予硫酸亚铁片、维生素C片、富马酸亚铁片等药物,同时搭配手术、放化疗等。   骨肉瘤患者平时应维持饮食清淡,合理搭配营养。同时保持良好生活作息,适当运动。另外,定期检查,了解病情,以便及时发现问题,尽快控制,降低复发。...
肱骨近端骨肉瘤如何保肢治疗
  肱骨近端骨肉瘤保肢治疗有切除骨肿瘤安装假体、灭菌重置、使用异体骨、关节融合术、化疗和放疗结合等。需及时到医院进行治疗。   1、切除骨肿瘤安装假体:通常会把患者的骨肿瘤进行局部切除,然后会在患者的肿瘤关节安装一个类似于股骨的模具,也就是这个模具代替了所截掉的肿瘤,使患者做完手术后也能够正常的进行活动。   2、灭菌重置:对切除的瘤段进行灭菌,然后回植到患者身体中。首先会截取掉患者的肿瘤骨,然后把上面的肿瘤刮除掉,再将这块患骨泡在专业的医用酒精中,或者放置在液氮中进行冷冻,这样可以起到消菌杀毒的作用,最终再用钢板将原来的骨骼固定到患者的身体部位中。   3、使用异体骨:通常会把患者的肿瘤患肢截掉,然后会使用捐献者的骨骼代替患者原来骨骼的功能,因此也叫做异体骨关节移植。但是生活中寻找完全匹配的骨骼类型难度非常大,因此通常只有在走到绝境时才会选择这种方式。   4、关节融合术:适用于股骨、胫骨、肱骨和尺骨上、下端的骨肉瘤,瘤段切除 后作髋、肩肘或腕关节融合。肿瘤段截除后,选用自体髂骨或腓骨移植,或自体股骨或胫骨髁翻转来填补骨缺损,也可选用与缺损段相应的异体骨移植替代骨缺 损。切除另一端关节面,两端对合,用与之相应的内固定器材加压内固定。其缺 点是关节功能丧失,给生活带来不便。   5、化疗和放疗结合:术前化疗主要作用是确定肿瘤对化疗的敏感性,调整不敏感患者术后的化疗方案,提高无瘤生存率,常用化疗药物有在医生指导下使用注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等。术后在患者身体条件允许情况下,接受规律的化疗,提高患者的远期生存率。对化疗反应差,还可以联合放疗。   保肢手术后要注意护理,可用支架、垫枕等抬高患肢,以利于血液回流。密切注意伤口情况,以防止感染。要注意加强营养,多吃有营养清淡的流质食物,忌辛辣、刺激、油炸类食物,保持好心态,适当进行肢体运动。...
哪些骨肉瘤不能保肢必需截肢
  骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤,如果到了晚期,或是术前化疗效果特别差的,必需手术截肢治疗。   骨肉瘤处于晚期,肿瘤周围软组织条件特别差的,这种情况把肿瘤切了之后,软组织重建的条件特别差,或是周围的主要神经血管受到肿瘤的侵犯,这种情况必需截肢。   还有一些患者术前化疗的效果特别差的,也必需截肢。如果化疗效果不好,肿瘤体积不能缩小,血供不能减少,没法达到软组织良好覆盖的条件,或是骨肿瘤已经发生转移,通过放疗、化疗等方法无法控制病情的,这些情况,通常需要截肢。   要注意的是,截肢是一种极端的治疗方法,只适用于少数严重的患者。多数情况下会采取一些更保守的疗法。因此建议是否需要截肢治疗,应由专业的医生进行详细咨询和评估。...
放疗对骨肉瘤有用吗 如何放疗治骨肉瘤
放疗对骨肉瘤有一定的作用,但是由于该病对于放疗不是很敏感,所以放疗后的局部控制率较低,肿瘤仍然会有明显的残留。因此,建议不要用单纯的放疗来进行治疗,最好是用新辅助化疗联合手术的综合方法来进行治疗。当然,治疗后患者还需做好护理跟复查工作。...
骨肉瘤会有哪些症状 骨肉瘤的最主要症状详述
骨肉瘤是青少年或儿童比较容易出现的恶性骨肿瘤,此病症发生后,患者会有疼痛、肢体肿块、跛行等症状,给身体造成的危害性是比较强的,建议尽快根据专业医生的指导进行诊断和治疗。治疗后应该加强身体保护,避免不良的后遗症出现。...
胫骨骨肉瘤必须手术吗 胫骨骨肉瘤如何手术治疗
胫骨骨肉瘤是骨骼过度生长造成的,在临床上相对常见,这时不需要过度紧张,如果生长的太大,或者感觉到疼痛、血管和神经受压,就需要进行手术。以上这种情况小型手术治疗效果好,如果治疗一段时间效果不理想,应该继续观察,确定更适合的手术方法。...