肝性脊髓病应该做哪些检查?

2013-04-03 15:35:50

琚晓 主治医师 长治市中医医院

1.进展较快的肝性脊髓病多有转氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能异常。慢性起病者以血氨增高为重要的实验室特征,但血氨水平与脑-脊髓损害的严重程度并不呈平行关系。

2.脑脊液大多正常,有的蛋白质轻度或中度增高。

3.血清铜蓝蛋白、维生素B12、叶酸及梅毒血清检查正常。

4.肝豆状核变性并发痉挛性截瘫的患者,在裂隙灯下或肉眼尚可见角膜K-F色素环,血清铜蓝蛋白血清氧化酶及血清总铜量减少,血清直接反应铜量及24h尿排铜量增加等铜代谢的异常。

5.肌电图检查显示上运动神经元受损表现。脑电图可见轻中度弥散性异常。

6.脊髓MRI有助于排除其他脊髓病变。