粉碎性桡骨小头骨折如何手术治疗

2021-01-01 16:27:06

马成海 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

粉碎性桡骨小头是常见的肘部损伤,占全身骨折的0.8%,约三分之一的患者关节部位会受到影响。如果病症属于移位,应进行切开复位和内固定,恢复解剖位置,并尽早恢复肘关节的伸展、屈曲和前臂旋转。因此,关于粉碎性桡骨小头骨折如何进行手术,就是下面需要分析的问题。

移位的粉碎性桡骨小头骨折常伴有肘关节、前臂骨折、脱位或肘关节内侧副韧带和前臂骨间膜损伤。这时治疗目的是重建前臂和肘关节的稳定性,恢复前臂和肘关节的运动功能,并有效地保持桡骨小头的长度。因此,针对严重粉碎性桡骨小头骨折,骨折复位和内固定都属于主要治疗方法,在具体进行手术治疗时,一定要结合这些方面的情况来分析。

粉碎性桡骨小头骨折后,除非骨折对齐正确,且无明显移位,就不需要进行手术。由于桡骨小头是肘关节的一部分,这时必须注意关节的对齐方式和桡骨小头关节表面的平坦度,比如发生创伤性关节炎的患者,肘关节的功能恢复非常不利,这时应选择做切开复位和内固定。同时,对于存在个体暴力并导致粉碎性桡骨小头骨折,就无法将其恢复到原始位置,这时只能选择进行切除或选择更换桡骨小头,达到有效的治疗目的。

粉碎性桡骨小头骨折的治疗时间为12/24周,恢复过程中,要在床上慢慢进行功能锻炼。这时建议患者服用专业的药物,比如消肿止痛、活血化瘀药物治疗,这样可以促进骨折尽早愈合。通过合理治疗,疾病就能在5天内减轻,这时还应该进行X射线检查,了解骨折的愈合情况。

粉碎性桡骨小头骨折除了手术治疗外,还建议患者避免吃辛辣食物,最好以清淡饮食为主。同时,手术治疗后患者可去除石膏,恢复和锻炼手的关节屈伸功能,以免影响关节功能。随后还应该进行热敷按摩治疗,加强活动和锻炼,这对治愈疾病具有重要意义。

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