1.精神分裂症偏执型本病多有前驱症状，妄想多不系统，内容荒诞离奇，且有泛化现象;思维和行动之间不协调。病程有迁延倾向，可残留人格缺损。

2.偏执性精神病起病无任何诱因，妄想虽较系统但无原发者的影响，且内容距现实较远，预后欠佳。

3.癔症集体发作可有原发者和继发者先后起病，但原发者不占优势位置，且患者之间相处环境不那么密切;临床症状极少有系统妄想。往往是意识障碍、痉挛发作、转换性症状等多样化表现。集体发作例数较多。病程短暂，有反复发作病程，对暗示治疗有较好效果。

4.物质滥用在这些患者中有时可见类似感应性症状，但从物质滥用史中可作鉴别，系统妄想少见。