冠状动静脉瘘是什么?

冠状动静脉瘘是指冠状动脉及其分支与任一心腔或冠状窦及其静脉属支 ，近心大血管（如肺动脉肺静脉上腔静脉）之间存在的异常交通因静脉瘘进入右心系统常被称为冠状动静脉瘘是一种因胚胎期心血管发育异所形成的少见先天性心脏畸形患者多无症状或有心悸胸痛等治疗以手术为主

冠状动静脉瘘的检查：

心电图：外科治疗的患者中约半数心电图完全正常其余患者显示右心室或左心室负荷增重

胸部X线检查：表现为心肺正常也可有轻度心脏肥大和肺多血发生充血性心力衰竭时心脏肥大更为明显某些患者可有右心房或左心房扩大偶见扩张迂曲和动脉瘤样冠状动脉或瘘所在部位使心脏侧影呈弯曲影像右冠状动脉-左心室瘘罕见形成巨大的动脉瘤时该征象最明显

超声心动图：二维超声心动图可直接显示扩大的冠状动脉也可进一步证实特异性的心腔扩大某些情况下二维超声和多普勒超声心动图可发现冠状动脉瘘心导管检查和心血管造影 心导管检查主动脉和选择性冠状动脉造影既可测算左向右分流量和测量右心系统压力又可显示瘘的部位及冠状动脉情况是确诊本病和设计手术治疗方案所必须进行的检查