小儿患上梗阻性脑积水要做哪些检查

  梗阻性脑积水可发生在婴儿时期，因为此病属于先天性的疾病，患者出生后即可诊断了梗阻性脑积水患者，因此婴儿出生后要密切观察身体的异常症状，发现有梗阻性脑积水的症状时，必须到医院做正规的检查，那么小儿患上梗阻性脑积水要做哪些检查呢?

  1、头围测量每隔2个月定期测量额枕周径。我国正常婴儿的平均头围见表53-1。1岁以后，第2年增加2CM，第3～4年增加2CM，第5～10年共增加1.5CM。需注意，在较大儿童，正常的头围曲线并不能排除进行性脑室扩张。

  2、透照法（透光试验）当皮层薄于1CM时，透光试验阳性。但需注意，有硬脑膜下渗出、脑室穿通畸形、帽状腱膜下积液等时，透光试验也可阳性。

  3、颅骨X线平片在婴儿脑积水，可发现头颅增大，颅面比例不调，颅骨变薄，颅缝分离，前、后囟扩大或延迟闭合；在较大儿童，可显示蝶鞍扩大，后床突吸收等颅高压症。另外，还可显示导水管狭窄所特有的低人字缝和在DANDY-WALKER畸形见到的后颅窝凸出。

  4、CT扫描交通性脑积水时，脑室系统和枕大池均扩大；若有导水管狭窄，则仅侧脑室和第三脑室扩大，而第四脑室正常。

  5、脑室造影脑室空气或碘水造影，有利于估计脑室大小和梗阻的部位。

  6、同位素检查脑积水时，同位素脑池造影显示放射性显像剂回流至脑室，脑室扩大，且放射性清除缓慢，造影后24小时，大脑凸面和上矢状窦两旁仍无放射性出现。若行同位素脑室造影，还可确定脑室梗阻的部位。

  小儿患上梗阻性脑积水疾病后要做好相应的检查，再立即对症病情采取治疗，可有效的控制病情恶化。如果治疗不及时，梗阻性脑积水的症状会出现更多，从而引起的危害也会增多，因此给患者造成的伤害是极大的。