2013-04-03 15:36:47
1.注意保护瘢痕免受慢性刺激和反复损伤
2.及早治疗溃疡创面控制慢性感染
3.及早手术切除不稳定瘢痕和慢性窦道感染
术前准备:联合应用CO2激光及Nd:YAG激光,前者使用功率20~25W,聚焦;后者使用功率30~40W。石英光刀头削去外保护层3mm,外面套上经加工后的18号硬膜外穿刺针(用光纤象针芯一样插入针外管,固定,刀头出针头3~4mm,注意术前消毒备用);CO2激光刀头手术时套上无菌外罩。
麻醉:麻醉选择应根据病灶部位,有否远处淋巴结转移,即是否作转移性淋巴结清除术。常规采用超病灶局部注射麻醉,手术要求同时行淋巴结清除者,可选择节段性神经阻滞、腰麻、硬膜外麻醉及全麻等。