确诊灰指甲或需多次检查 警惕易与3种病混淆

2017-07-22 17:38:58

笪苏蓉 副主任医师 淮安市传染病医院

虽然灰指甲不是什么严重的疾病,但是患上灰指甲的发生会给患者朋友生活造成非常大的影响。会给患者朋友但是很多人都将灰指甲和很多疾病所混淆,不知道怎么区分。那么、灰指甲与哪些疾病容易混淆呢?

1.细菌性甲沟炎:细菌性甲沟炎常急性发病,并由念珠菌引起的甲真菌病的症状相似,但有明显的急性炎症红肿热痛,并可出现脓。

2.先天性厚甲病:先天性厚甲病患者常有家族病史,从小发病,甲板增厚和混浊,但甲板平整,真菌检查阴性。

3.白色指甲:白色指甲病模仿浅白色甲真菌病,但表面光滑,白云样甲板上有变化,阴性真菌检查。

4.指甲牛皮癣病:指甲银屑病患者头部、躯干或四肢有牛皮癣,顶针甲板,甲板增厚变形,也可出现分离、混浊、变色、阴性真菌检查。

5.慢性湿疹:湿疹患者有慢性湿疹等身体部位的变化,常累及手掌和脚掌、手指和脚趾、甲板灰、水平脊沟、阴性真菌检查。

6.一个扁平苔藓扁平苔藓可能侵入甲板,形成甲板,甲板变形萎缩。

灰指甲的检查

(1)镜检:先用刀刮一个疾病的表面松散弃屑,然后擦上斜坡加载一个芯片,10%滴在盖玻片氢氧化钾、酒精灯加热溶解角质。显微镜下可见孢子和菌丝。

(2):由于病原菌的多样性,培养基的使用应该是多元化的,应分别与无环沙堡弱培养基,以避免一些放线菌酮敏感细菌被抑制,出现假阴性。如果你想分离出马拉色菌含有菜籽油或橄榄油培养基,35-37℃下不常见的细菌培养分离病原菌,并不能立即确定,但它不能很容易地确定为细菌污染。应反复重复培养,以确定其在发病机制中的地位。

(3)病理学:诊断甲真菌病的另一种技术。试着把指甲和下面的角蛋白剪到指甲的近端。脱钙和软化后,切片或PAS或银染色。可以看出,在组织中发现大量的孢子和菌丝,这比培养中发现的真菌的阳性率高,有助于区分真菌是侵入性的还是只存在于植物的底部。

灰指甲严重伤害着患者身体,经久不治还会导致一些并发症的发生,生活中大家一定要提高警惕,要及时去医院检查治疗,才能更好的得到恢复。灰指甲不仅仅伤害着人们的身体,还影响着人们的美观,让人们的生活受到破坏。

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