灰指甲是一种皮肤病，有些患者的脚趾甲上面出现了灰指甲，而有些患者是手指甲灰指甲。不管是哪一种灰指甲，单用肉眼去判断，是很难把灰指甲和其他皮肤病区分开来的。通常都是需要进行真菌检查，来诊断是否真的患上了灰指甲。下面我们来看灰指甲的真菌检查。

1、灰指甲

灰指甲，又被称为甲癣，也就是甲真菌病。灰指甲有三种类型，分别是白色浅表型、远端侧位甲下型和近端甲下型。白色浅表型，多是由须癣毛癣菌等直接侵入甲板引起，而远端侧位甲下型则是因为皮肤癣菌和一些霉菌感染;近端甲下型，大多数是念珠菌属或红色毛癣菌感染。灰指甲的症状，跟银屑病、湿疹、扁平苔藓、连续性肢端皮炎、雷诺现象引起的甲病症状有相似的地方。一般是通过真菌检查，来鉴别诊断的。真菌检查可以说是确诊灰指甲的最根本方法。

2、灰指甲的真菌检查

可以引起的灰指甲的真菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌，还有他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌和孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等。通过经过真菌检查，可以诊断出患者有没有患上灰指甲。临床上使用的灰指甲真菌检查，主要是真菌镜检和真菌培养。一般是通过真菌镜检来证实真菌感染的临床诊断，然后用真菌培养来帮助确定致病菌种。真菌镜检，就是用小刀刮弃病甲和大而疏松的甲屑，采取样本做好样片，然后拿到显微镜下面去观察。通常灰指甲患者的样片中可以看到孢子和菌丝。而真菌培养，则是在培养基上培养。因为灰指甲的致病菌多样化，所以要用多样化的培养基来进行培养。一般会分别使用含和不含放线菌酮的沙堡弱培养基。

灰指甲的真菌检查，通常会做真菌镜检和真菌培养。通过这两项检查，一般都可以诊断出患者有没有患上灰指甲。不过也有很少数的患者病情比较复杂，需要做进一步的组织病理学。经过真菌检查确诊的患者，就能用抗真菌治疗来治疗灰指甲，一般内服和外服药一起用。