横纹肌溶解症临床表现有哪些

2013-12-01 11:57:31

李卉 副主任医师 长治市中医医院

现代生活中生活节奏很快,城市中的白领人群日益增多,在办公室上班长时间的机械性久坐,或者常常引用一些不健康的食物,都会破坏身体的平衡。横纹肌溶解症可以导致身体激素的变化,改变人的正常生活轨迹改变生活方式。小编给大家总结了一些权威专家讲解的内容,可以给广大患者带去福音:

横纹肌溶解症是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病, 俗称肌肉溶解。 人体的肌肉分为三种:心肌 、平滑肌 及骨骼肌 ,其中的心肌及骨胳肌是有横纹的 ,而横纹肌溶解症通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨胳肌。 横纹肌溶解症较常发生于肌肉受到大力撞击 长时压迫或是过度使用之后 另有少数情况。像血管阻塞导致肌肉缺氧 以及特殊体质的患者服用某些药物 ,也可能引发横纹肌溶解症。

横纹肌溶解症临床表现

横纹肌溶解症通常发生急性肌疼痛, 肌肉痉挛、 肌肉水肿 、触诊肌肉有“注水感” 全身表现可有恶心呕吐和酱油色尿 严重肌肉疼痛和横纹肌溶解的特征为血清CK活性升高。 可达正常值以上。 血肌红蛋白浓度升高 的病例发生急性肾功能衰竭。 早期伴高钾血症, 高尿酸血症和高磷酸血症 ,低钙血症的发生较其他类型肾功能衰竭更明显 后期可发生高钙血症 并且成为有些病例的特征 ,尿分析存在“血液” 但显微镜下不见红细胞 是一项重要的诊断线索。 尿肌红蛋白浓度升高 急性横纹肌溶解症的其他相关表现 。如:局部肌肉损伤的隔间综合征;肌肉成分释放至循环系统对全身作用的高钾血症性心律失常和弥漫性血管内凝血、 脱水 、发热 酸中毒和饥饿所致肌肉能量贮存耗竭等 均是横纹肌溶解症的诱发因素。

 横纹肌溶解症诊断原则

有使用引起横纹肌溶解的药物史及其诱发因素, 肌肉疼痛 、乏力 、肌肉痉挛、 肌肉肿胀 肌肉“注水感”及急性肾功能衰竭等临床表现应疑为横纹肌溶解症, 血清CK高于正常值;血肌红蛋白浓度升高 无红细胞性酱油包尿和肌红蛋白尿可确诊, 同时要考虑其他合并因素。

 横纹肌溶解症治疗

在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化。 骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近 。在病情稳定之前, 可能需要几升的液体来做静脉补充,甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素 ,如果尿排除量够大 那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性 这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物如果出现高血钾 应该做相应治疗;出现肾衰也应该做及时的处理 。

合理的治疗可以帮助您重获健康,所以要提早注意身体的健康,养成健康的生活方式,好好的珍惜身体,不做危险的事情来破坏自己身体的机能。生活在城市中的城市人要静心的态度对待生活,如果发现自己肾脏疼痛等明显症状就应该好好的去医院诊断一下,完成检查项目。祝您身体健康。

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