老人呼吸急促喉咙有声音

2017-07-09 22:00:33

王俊玲 主任医师 吉林省吉林中西医结合医院

老年人如果出现呼吸急促心跳快的现象就要警惕是心脏疾病,老年人的心脏是很容易出现一些问题的,要发现相关的症状要及时治疗,才能够避免心力衰竭的出现。

1.左心功能不全

症状:

① 呼吸困难 为左心功能不全最重要的表现,早期仅于劳累后出现,称为劳力性呼吸困难。随着 病情的发展,休息时亦会发生。严重者被迫采取坐位或半卧位的姿势以图缓解,称为端坐呼吸。由于坐位时,血液多淤积于下肢,致静脉回心血量减少。同时,坐位使隔肌下移,肺活量增加,有利于改善呼吸。左心功能不全的典型表现为阵发性夜间呼吸困难,常在夜间熟睡后,突然憋醒,被迫坐起,可伴阵咳,咯泡沫痰,或呈哮喘状态,可称为心源性哮喘。轻者坐起数分钟后即缓解,重者则可发展为肺水肿。

② 咳嗽、咯痰和咯血 可干咳或有少量痰液,痰常呈白色泡沫样浆液性,有时带血,呈粉红色泡沫痰,系肺泡和支气管粘膜淤血所致。

③ 紫绀、怠倦、乏力 为心排血量降低的结果。严重时,由于脑缺血、缺氧可出现嗜睡、烦躁、甚至精神错乱等精神神经症状。

体征:

心脏浊音界扩大,心尖搏动向左下移位伴有抬举感。心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律,重者可出现交替脉。两肺底部可闻及湿啰音。亦可因继发支气管痉挛而伴有哮鸣音和干啰音。严重者有中枢性紫绀。

2.右心功能不全

症状:

主要是脏器淤血所引起的功能改变,如尿量减少、夜尿增多,系因肾脏淤血、钠与水潴留所致。肝脏淤血可致肝区胀痛甚或出现黄疸;胃肠道淤血可致食欲不振、消化不良、恶心、呕吐和腹泻。

体征:

① 心浊音界扩大,心尖搏动呈抬举性,搏动范围弥散,心率增快。

② 颈静脉怒张,即在半卧位或坐位时,可以在锁骨上方见到颈外静脉明显充盈,为右心衰竭的早期表现之一。

③ 肝脏肿大压痛,肝颈静脉回流征阳性(即压迫肿大的肝脏时,颈静脉更加充盈)亦是右心衰竭较早期的表现,常发生于水肿之前。长期右心衰竭,可导致心源性肝硬变,此时肝脏肿大、质地变硬,常伴黄疸、腹水和肝功能损害。

④ 凹陷性水肿,为右心衰竭的典型体征,多出现在身体的下垂部分。

呼吸衰竭健康指南
呼吸衰竭病人需要注意什么
呼吸衰竭是由于各种原因而导致的肺通气或换气功能的严重障碍,不能进行有效的气体交换,从而导致缺氧或不伴二氧化碳滞留的多种症状。呼吸衰竭的原因有很多,常见的呼吸道疾病,如肿瘤、炎症、异物阻塞气道和支气管痉挛,可能导致呼吸衰竭。因此,在患有呼吸障碍后需要根据病情的不同需要注意的各种注意事项也不同。...
脑干脑炎会呼吸衰竭吗 脑干脑炎的危害须清楚
脑干脑炎是脑干的炎症,可引起多种感染。因此脑干炎症很难治疗,损伤程度也很严重。例如,它严重影响向上激活系统、向下锥体束信息传输和颅神经病理学,可能导致混乱、瘫痪、感觉障碍和眼睛、面部、咀嚼和吞咽损伤。...
呼吸衰竭的处理原则有哪些
呼吸衰竭在临床上是一类非常常见的,由肺通气障碍而引起一系列,以缺氧、机体代谢功能障碍为表现的临床综合征。呼吸衰竭的处理原则,包括建立呼吸道与静脉通道、采取及时的应对措施和细致的护理监护三个部分。这些措施不但为患者提供基本的生命支持,还为对基础疾病、诱发因素的治疗争取时间和身体条件...
小儿急性呼吸衰竭护理方法有哪些
小儿急性呼吸衰竭是很常见的儿科疾病,大多数患儿是由肺实质跟间质性疾病、神经肌肉系统疾病等引起的。这会表现为多汗或者呼吸困难等症状。患儿到医院检查以后,可以通过氧疗跟呼吸兴奋剂、人工辅助呼吸、支持疗法等来护理。...
1型呼吸衰竭的主要原因有哪些
1型呼吸衰竭的主要病症表现为缺氧,慢性阻塞性肺部疾病、各种会抑制呼吸中枢神经的疾病、神经肌肉病变以及严重肺结核等等都有可能引发1型呼吸衰竭,根据病因来治疗1型呼吸衰竭可以获得更加理想的治疗效果,因此大家一定要重视1型呼吸衰竭的病因。...
呼吸衰竭的急救措施有哪些
在现实生活中,呼吸衰竭的情况十分常见,它是指由于多种原因引起肺通气或换气共囊出现障碍。患者无法进行正常呼吸,并且有大量的二氧化碳滞留体内无法排除,不及时进行治疗和抢救,很可能会引发患者的死亡。呼吸衰竭的急救措施,主要包括保持气道通畅、帮助患者吸氧,以及给患者使用抗生素等。...
呼吸衰竭用药方案
尼可刹米注射液
尼可刹米注射液是呼吸科的常用药物,具有较强的兴奋呼吸中枢的作用,可以用...
伊诺舒
盐酸氨溴索注射是具有较好的化痰作用的注射用药,可以用于各种类型的肺部感...