1型呼衰诊断标准

2017-09-17 01:11:29

张宁 主治医师 河北省人民医院

呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。

在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),二氧化碳分压正常或减低,为Ⅰ型呼吸衰竭 。动脉血氧分压小于8kPa(60mmHg),二氧化碳分压大于6.65kPa(50mmHg),为Ⅱ型呼吸衰竭。

首先积极治疗原发病,合并细菌等感染时应使用敏感抗生素,去除诱发因素;保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛和祛痰药物,如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)解痉,乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索(沐舒坦)等药物祛痰。必要时可用肾上腺皮质激素静脉滴注;纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留,有严重意识障碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症;纠正酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症

我们要进行预防,减少能量消耗解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,降低气道阻力,减少能量消耗;改善机体的营养状况,增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白;坚持锻炼,每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。

呼吸衰竭健康指南
呼吸衰竭病人需要注意什么
呼吸衰竭是由于各种原因而导致的肺通气或换气功能的严重障碍,不能进行有效的气体交换,从而导致缺氧或不伴二氧化碳滞留的多种症状。呼吸衰竭的原因有很多,常见的呼吸道疾病,如肿瘤、炎症、异物阻塞气道和支气管痉挛,可能导致呼吸衰竭。因此,在患有呼吸障碍后需要根据病情的不同需要注意的各种注意事项也不同。...
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脑干脑炎是脑干的炎症,可引起多种感染。因此脑干炎症很难治疗,损伤程度也很严重。例如,它严重影响向上激活系统、向下锥体束信息传输和颅神经病理学,可能导致混乱、瘫痪、感觉障碍和眼睛、面部、咀嚼和吞咽损伤。...
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