结核性心包炎可不可以手术 药物+手术联合治结核性心包炎

2022-10-18 10:16:14

钱端 主任医师 中日友好医院

结核性心包炎患者的临床症状非常明显,大部分患者容易出现呼吸困难、咳嗽、心悸、胸痛、发热等症状。病情较严重的患者还有可能引发并发症,比如心源性肝硬化等。需要注意的是这类疾病有一定的传染性,所以确诊之后患者一定要做好自我隔离,而且要配合治疗。那结核性心包炎可不可以手术治疗呢?哪些方式方法治疗结核性心包炎效果好呢?

如果患者病情较轻那么一般不需要做手术,患者只需要按时服用抗结核药物就可以。假如患者在治疗的过程中出现心包渗出,这种情况下可以使用泼尼松等肾上腺皮质激素药物,这样可以减低病死率,同时还可以避免出现缩窄性心包炎。

而病情较严重的结核性心包炎有可能会出现心包缩窄的情况,这个时候应该及时施行手术治疗,在手术的过程中会将心包黏连的部分进行剥离。如果有必要还会切除部分心包,这样可以让心脏束缚的情况得到缓解。这类患者在手术之后也需要服用抗结核药物,其中比较常用的是异烟肼、利福平等。假如患者感染比较严重,还有可能会联合乙胺丁醇或者是链霉素一起使用。患者服用抗结核药物的时间不得少于三个月,否则会影响治疗效果。

患者在手术之后也需要定期复查,一般来讲1-3个月需要复查一次,在手术半年后可以改为6个月复查一次,这样做可以有效避免疾病反复发作。。

结核性心包炎患者如果出现心包缩窄的情况,那么应该及时做手术,与此同时患者也需要服用一段时间的抗结核药物。在此期间患者要多注意饮食,一定要做到饮食多样化,平时可以多吃一些高维生素、高蛋白、高微量元素的食物,这样可以让身体的免疫力变得更加强大。