颈肋为胸廓上口综合征组成内容之一，应与下列情况鉴别：
1.肋锁综合征 肋锁试验为阳性，即当肩部受重压，使肩关节向后向下时，由于第一肋骨与锁骨间隙变窄，桡动脉搏动变弱或消失，是鉴别本征的依据。
2.胸小肌综合征 是胸小肌与胸壁挤压神经血管束而引起的综合征，可依据超外展试验阳性，即肩外展、后伸、牵引胸小肌而出现桡动脉搏动消失，而做出诊断。
3.椎间盘脱出症 多发生于壮年，发病较急，常有外伤史，经牵引后，症状可缓解，脊髓造影显示椎间盘组织压迹。
4.颈椎关节病 颈椎X线片显示椎间孔狭窄或椎体后缘有骨质增生。
5.腕管综合征 压迫腕管时，则正中神经分布区出现感觉障碍。