绝经后骨关节炎治疗目的在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展及保护关节功能。主要包括物理治疗、减轻关节负荷和药物治疗。目前治疗OA包括控制症状、改变病情的药物及软骨保护剂,可以单独或合并使用。
1.非甾体抗炎药(NSAIDs)
此类药物可有效缓解疼痛等症状,暂时改善关节功能,但不阻断OA的进展。由于非甾体抗炎药的胃肠道不良反应及它对关节软骨代谢可能产生的有害作用,绝经后骨关节炎患者应慎用此类药物。
2.绝经后激素替代治疗(HRT)
有研究表明,雌、孕激素连续联合补充治疗对绝经后膝OA有一定的缓解作用。
3.改善症状的慢作用药物
改善病情的药物和软骨保护剂具有降低基质金属蛋白酶、胶原酶活性的作用,一般起效慢,不良作用小,适合绝经后骨关节炎患者使用。