结节性筋膜炎检查

      病理检查
　　眼观
　　肿块皆呈结节状，无包膜，体积小，1.5～3 cm，呈圆形、卵圆形，实质性。切片淡红或棕褐色，可见胶冻状或粘液样区域，有的含有脂肪组织，或硬纤维索样条纹。结节多与浅筋膜或深筋膜相连。
　　镜检
　　病变主要为纤维母细胞增生。在早期病变中，常见新生的纤维母细胞，呈多边形、圆形或卵圆形，以后多变为长梭形。细胞境界不甚清晰，胞浆淡红，有时可见细颗粒，胞核一般较肥胖，呈卵圆形，深染。有的核仁清楚，大多数可见核分裂象，仅少数见到病理性核分裂象，增生活跃的纤维母细胞有轻度异形性，疏密不一、排列无一定方向，彼此可与周围筋膜、肌束吻合。病灶中的纤维母细胞局部可呈席纹状、漩涡状或结节状排列。大多数病变中常有粘液样基质与水肿区和多少不定的呈波浪状宽的胶原带。常见淋巴细胞，浆细胞、单核细胞等浸润，中性粒细胞和异物巨细胞少量，小血管、毛细血管常普遍增生。内皮细胞多增大，可塞满血管或排列成行。少数可见脂肪坏死和泡沫细胞浸润，偶见钙化(1/20)，病变常对周围组织浸润。