痛风冰敷还是热敷

2022-12-30 09:51:12

陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

痛风首先热敷肯定是不行的。痛风所导致的炎症与平常外伤炎症可不同。痛风是由于体内血尿酸过多,尿酸以微小结晶形式沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和关节周围其他软组织中,大量白细胞吞噬后受到破坏,释放溶酶,破坏周围组织细胞,从而引起局部组织充血、水肿。由于热敷使局部血流量增加,会加重病变部位的充血、水肿,因此,痛风急性发作时热敷,非但不能止痛,有时反使疼痛加剧。

痛风发作时,冷敷虽可暂时减轻局部疼痛,但低温使局部血管收缩,血流减少,不利于痛风炎症的吸收与消散。而且,局部低温更容易导致尿酸形成结晶在关节沉积,使局部炎症加重。

痛风发作时怎么办

痛风发作时最好的处理方法是卧床休息,使患肢抬高,并立即应用秋水仙碱或芬必得等药物。另外,要想消肿,患者应该多多喝水,尽量排除尿酸,并且在饮食上要特别注意了,这个时候就不要吃容易升高血尿酸的饮食,比如说: 动物内脏、啤酒、白酒、海鲜。

1. 痛风发作的急性期禁止热敷

目前认为,在痛风发作的急性期(尤其是48小时内)禁止热敷。急性期热敷会加重病变部位充血、水肿,非但不能止痛,有时反使会使得疼痛会加剧。

除此以外,也不宜使用导致皮温升高,局部血液循环加快的理疗,更不宜涂抹红花油、正骨水之类、也不适合贴伤湿止痛膏等中医膏药的等药物。

针灸、按摩等疗法也会使局部急性炎症加重,不宜采用。

2. 痛风急性发作时是否能冷敷

对于痛风急性发作时是否能冷敷,目前仍存在争议。有人建议按照常规急性关节肿痛治疗方法,发作时进行局部冰敷,促使小血管收缩,减轻局部充血和渗出,可有效缓解疼痛,减少关节滑液分泌、减轻关节肿胀。

虽然冷敷虽然可暂时使局部疼痛减轻,但是低温可以刺激使局部血管收缩,血流减少,并不利于炎症的吸收与消散。且局部低温,容易促使尿酸更多沉积于皮下,使得局部炎症进一步加重。

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