膝盖肿了热敷还是冷敷

2017-01-26 09:59:51

王若兵 主任护师 枣庄市胸科医院

膝盖经常会发生肿胀,分两种情况,一种情况是外伤性的肿胀,还有是病理性的肿胀。膝盖肿,到底是该热敷还是冷敷呢?膝盖摔伤后往往第一时间出现疼痛和肿胀,软组织水肿、肿胀,表明软组织受到损伤,需避免进行按摩、挤压、揉搓,防止软组织损伤进一步加重。

如果是外伤性的肿胀,比如脚踝扭伤,因为在24小时内,属于毛细血管的破损渗出期,此时会有血清、血浆或者血液的成分渗出,要收缩血管,所以,要进行冷敷。

若超过24小时,则进行温敷,并不是热敷。温敷的温度是45℃即可,不需要太热。使用冷敷时,能让局部乃至身体温度降低,会逐渐使血管收缩,以避免出血、瘀青、肿胀,并能降低代谢率、延缓神经传导,以达到消炎止痛麻痹的效果。冰敷常用在急性伤害中,如扭伤、发炎、肌肉痉挛或水肿等情况,效果十分显著。

在使用冰敷时应注意,不要直接让冰直接和皮肤接触,应用毛巾将冰包起来或者是使用冰袋。不要长时间的进行冰敷,应采取局部、暂时性的方法,对患处进行冰敷约一刻钟左右为宜。

而对于病理性的肿胀则不能冷敷,也不能热敷。因为病理性的肿胀有可能是骨性关节炎急性发作或者痛风性关节炎、类风湿性关节炎的急性肿胀,属于炎性的肿胀,无论冷敷、热敷对它都没有任何效果,而且往往会贻误病情。所以,若已经了解患者为病理性肿胀急性发作,不要试行冷热敷,要到专业的医生处就诊。

膝关节肿胀可能伴有韧带或关节内骨折,如果随意活动、搬动,可能造成骨折移位,甚至关节韧带进一步撕裂,应避免活动、揉搓、按摩等。