脊髓空洞病早期症状

2018-03-11 05:34:30

王玉华 主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院

据相关调查显示,最近几年,脊髓空洞症的发病率不断上升,患发脊髓空洞症疾病的人群越来越多,人们开始关注脊髓空洞症的一些知识,以预防脊髓空洞症的发生,因此早日了解脊髓空洞症的症状是很重要的。

脊髓空洞病早期症状

一、脊髓空洞症营养障碍——因为关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调,Charcot关节。表现为关节肿胀、积液,超限活动,活动弹响而无痛感。X线显示关节骨端骨软骨破坏破碎,能有半脱位。皮肤可有多汗,无汗,颜色改变,角化过度,指甲粗糙、变脆。有时出现无痛性溃疡。常有胸脊柱的侧弯或后突。膀胱及直肠括约肌功能障碍多见于晚期。病变波及延髓引起吞咽困难,舌肌萎缩瘫痪,眼球震颤,这型容易危及生命。CSF检查多正常,Queckenstedt试验少有梗阻。

二、脊髓空洞症感觉症状——痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失,而因为后柱早期不受累,轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留,属脊髓空洞症特征,称节段性分离性感觉障碍。可有深部痛,累及肩臂。累及后索时,则出现相应深感觉障碍。

三、脊髓空洞症运动症状——病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏,相应肌肉瘫痪、萎缩,肌张力减低,肌纤维震颤和反射消失。手内在肌受累一般最早,上行到前臂、上臂及肩带。手部肌肉受累严重可出现爪形手畸形。病变累及侧索,下肢可有对称或非对称性痉挛性轻瘫,反射亢进,跖反向伸性。晚期能出现 Horner征,是伤及中央外侧细胞柱内交感神经元所致。