急性闭角型青光眼该怎么治疗

2024-07-18 12:37:05

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

得了急性闭角型青光眼就要赶紧治疗,这是因为青光眼对人体的眼部健康会带来很大的危害,如果不能尽快治疗的话,患者的视力将会受到很大的影响。那么,现如今临床上治疗急性闭角型青光眼比较有效的方法都有哪些呢?接下来,还是让小编为大家详细介绍一下吧。

急性闭角型青光眼该怎么治疗?

1.治疗原则

(1)以手术治疗为主,明确诊断后应及早手术。

(2)急性发作期,先用药物治疗,使房角开放,IOP下降,待炎症反应消退后再行手术。

2.常规治疗

(1)前驱期和间歇期早期行周边虹膜切除术可获根治。此手术可打破瞳孔阻滞,房水可通过切除区从后房流到前房,前后房压力平衡,虹膜不膨隆,房角加宽,不致发生关闭。可用氩激光、YAG激光或手术等方法做周边虹膜切除术。

(2)急性发作期积极抢救,尽快使房角开放,以免发生永久性房角粘连。高IOP时手术并发症多,效果差,应先用药物控制IOP,待充血炎症现象消退后再行手术。

为使IOP迅速下降,可同时使用多种药物:①2%毛果芸香碱液;②乙酰唑胺;③甘油;④2%利多卡因;⑤20%甘露醇。

经以上处理,IOP多能降至正常,但仍需使用缩瞳剂,并根据IOP情况酌情用碳酐酶抑制剂或高渗剂。注意检查房角,如房角已大部或全部开放,则可观察数日,待炎症消退后再做手术。如果房角仍关闭,则应及时手术。

3.手术治疗

在应用毛果芸香碱情况下,如IOP正常,房角开放或粘连3圆周,则作周围虹膜切除术。如IOP>21mmHg,房角粘连已达2/3圆周,需做滤过性手术。

由于急性闭角型青光眼比较严重的患者,平常的方法是很难彻底治愈的,这个时候就必须进行手术医治了。患者这个时候就要做好术前的准备工作。

看完专家的讲解之后,您对急性闭角型青光眼这种疾病如何医治,心中应该有了一个大概的了解吧。肠胃疾病专家指出:得了急性闭角型青光眼是需要尽快入院接受医治的,如果耽搁病情,只会加大治疗的难度,这对病情的康复是没有丝毫益处的。

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