急性肠系膜淋巴结炎(别名:急性非特异性肠系膜淋巴结炎)

急性肠系膜淋巴结炎症状

  1.上呼吸道感染 患者近期内曾有低热、咽痛及咳嗽等上呼吸道感染症状,或就医时正值上感期,表现为腹痛的同时有发热、头痛及咽部充血等(约占42.5%)。

  2.表浅淋巴结肿大 颈侧表浅淋巴结可有反应性增大,触诊可及肿大伴有压痛的淋巴结,病愈后肿大的淋巴结可恢复正常。

  3.腹部症状与体征 腹部疼痛是患者主要就医的原因。

  (1)腹痛发生较急,常呈绞痛性及阵发性的特点。间歇期腹痛明显好转,或毫无不适,照常活动。腹痛部位常较广泛,疼痛可始于上腹、脐周或全腹部,以后局限于右下腹部。常伴有轻度胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振及腹泻等。

  (2)腹部压痛以右下腹部为主,但范围较广泛,压痛明显的部位,经常变化不恒定。左侧卧位时,压痛点也可移向左侧。腹肌紧张较轻或无,反跳痛常为阴性。部分患者在右下腹可触及结节状伴压痛的肿块,很可能是肿大的肠系膜淋巴结。

  急性非特异性肠系膜淋巴结炎的诊断依据有三:

  1.青少年或儿童,在上呼吸道感染后发生右下腹急性疼痛。

  2.腹痛起病较急,但间歇期可无任何不适,照常活动。

  3.右下腹压痛不固定,范围较大,有时可触到肿大的淋巴结。

急性肠系膜淋巴结炎专家答疑

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