急性肠系膜上静脉血栓形成应该做哪些检查?

2013-04-03 15:36:46

陈辉 副主任医师 武威市第二人民医院

1.血常规 白细胞计数显著升高。

2.血红蛋白和红细胞比积升高,提示血液浓缩。

3.血清磷酸盐、淀粉酶及肌酐磷酸激酶升高,但缺乏特异性。

4.血清乳酸盐测定 阳性率可达85.1%~91.4%,但往往出现在动脉性缺血和肠坏死后,对本症早期诊断帮助不大。

5.血气分析 PH下降、SB下降、BE呈负值,二氧化碳结合力下降,提示有代谢性酸中毒的发生。

1.X线检查

(1)腹部平片:显示大小肠积气或气液平面。

(2)CT扫描:可显示门静脉系统的血栓形成,正确率在90%以上。

(3)选择性肠系膜上动脉造影:动脉造影只能提供本病的间接征象。选择性肠系膜上动脉造影的静脉相对诊断具有较大意义,少数患者可以显示门静脉或肠系膜上静脉内血栓形成,而大部分则表现为静脉相延迟或无静脉相。

2.彩色多普勒 可早期发现肠系膜血管内的血栓,特别是门静脉内有血栓时阳性率可达100%。但彩色多普勒超声易受肠内气体的干扰,对检查者的技术和经验要求较高。

3.腹腔穿刺 可有血性液体抽出。

急性肠系膜上静脉血栓形成健康指南
急性肠系膜上静脉血栓形成治疗前的注意事项
  (一)治疗   1.非手术治疗   (1)溶栓与抗凝:急性肠系膜静脉血栓形成一旦诊断确立,应立即...
急性肠系膜上静脉血栓形成应该如何预防?
l肠系膜上静脉血栓形成可分为原发性和继发性两种。病因明确者称为继发性,病因不明者称为原发性或特发性。...
急性肠系膜上静脉血栓形成可以并发哪些疾病?
  肠管坏死为本病的严重并发症。...
急性肠系膜上静脉血栓形成容易与哪些疾病混淆?
  本病须与急性胰腺炎、肠套叠、消化道穿孔等疾病相鉴别。...
急性肠系膜上静脉血栓形成应该做哪些检查?
   1.血常规 白细胞计数显著升高。 2.血红蛋白和红细胞比积升高,提示血液浓缩。 3.血清磷酸盐...
急性肠系膜上静脉血栓形成有哪些表现及如何诊断?
  起病缓慢,从数天到数周不等。临床表现似急性肠系膜缺血,且表现与症状不相对应。   1.全腹疼痛 ...