如何诊断急性胃扩张?

2024-06-13 11:06:40

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性胃扩张的临床症状和临床有些病症状很相似,当患者到医院就诊的时候,很容易因为医生的马虎大意或者没有认真检查而被简单处理,导致病人的病情越来越重,贻误了最佳治疗时机。所以说,在临床上病症的判断很重要,下面就为大家详细的介绍记性胃扩张的诊断方法。

根据病史、体征,结合实验室检查和腹部X线征象,诊断一般不难。手术后发生的胃扩张常因症状不典型而与术后一般胃肠症状相混淆造成误诊。此外,应和肠梗阻、肠麻痹鉴别,肠梗阻和肠麻痹主要累及小肠,腹胀以腹中部明显,胃内不会有大量积液和积气,抽空胃内容物后患者也不会有多大好处,X线平片可见多个阶梯状液平。

 西医诊断

西医诊断手术或饱餐后出现呕吐现象,呕吐物为棕褐色,并发现上腹部胀满、振水音,应想到本病可能性。如用胃管吸出大量液体,腹部平片见到扩张的胃囊,在直立位时能显示液一气交界的平面,则不难作出诊断。

中医诊断

1.食瘕因身体瘦弱、劳倦太过、久病重病,使脾虚失运,或因腹部手术之后、暴饮暴食、腹内肿块挤压等,使胃气阻滞,饮食停中西医结合脾胃病手册聚,胃气不降而成。以脘部触及痞块、脘腹疼痛、呕吐等为主要表现的积聚类疾病。

2.胃反因胃肠病变日久,或因手术损伤,或腹内肿瘤等,使痰食气血壅滞,胃气上逆所致。以脘腹痞胀、宿食不化、暮食朝吐、朝食暮吐,甚或食入不久即吐为主要表现的内脏痹病类疾病。

3.胃痞因胃病日久,脾胃气虚,胃络失养而胃萎缩,以长期食少、胃部痞胀、腹泻、消瘦乏力为主要表现的内脏痿病类疾病。

当病人出现了这种病的时候,很多情况下病情危急,时间紧迫,病人来不及送到医院,所以了解这种急性病的急救措施就显得尤为重要。首先应该刺激病人的喉咽部,使病人呕吐,催吐的时候以侧卧位或俯卧位为宜,以利于呕吐并防止呕吐时的误吸,防止窒息发生;

急性胃扩张健康指南
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