2024-02-23 08:29:19
甲状舌管囊肿与瘘是否严重与患者病情有关,若囊肿体积较小,一般不严重,反之,则比较严重。
甲状舌管囊肿是一种先天性、发育性囊肿,源于甲状舌管的残余上皮。囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位,以舌骨体上下最为常见,有时可偏向一侧。囊肿多呈圆形,生长缓慢,多无自觉症状,以偶然发现为多,囊肿质软,边界清楚,与表面皮肤和周围组织无粘连,位于舌骨下方的囊肿,在囊肿与舌骨体之间有时可扪及一条坚韧的条索样物,囊肿可随吞咽及伸舌等动作上下移动,当囊肿破溃时,即可形成甲状舌管瘘。一般囊肿体积比较小时,不会影响进食和吞咽,一般不严重,如果囊肿体积比较大,原本清亮的囊液变为脓性分泌物时,会穿破皮肤形成瘘管,引起疼痛,不及时治疗可能比较严重。
手术切除是甲状舌管囊肿或瘘的主要方法,由于囊肿及瘘管同舌骨体的关系密切,手术时应切除与之相连的舌骨体中份,以防复发,将囊肿或瘘管与以切断的部分舌骨体一并去除。冲洗创腔,彻底止血,缝合舌根部瘘管肌肉以消除死腔,将舌骨体切除后的骨断端浅面所附着的肌肉及骨膜缝合。