睫状体黑色素瘤应该做哪些检查?

2024-07-21 12:39:59

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

无特殊的实验室检查手段。

除了常规的检查方法之外,超声生物显微镜对睫状体及虹膜肿瘤的早期诊断有重要价值。UBM是一种利用超高频率(50~100MHz)超声对眼前段组织结构进行类似显微镜检查的新的影像学检查方法,其特点是成像清晰、分辨率高,可以清晰地显示角膜、前房、晶状体、房角、睫状体等组织结构,尤其突出的是可以清晰地显示后房结构,弥补了以往在活体组织上无法详尽检查后房情况的不足。对眼前段肿瘤的诊断有其独到之处,可以测量病变的厚度,确定肿瘤的范围,并可以观察病变大小的变化,为随诊提供一种定量的方法。在睫状体肿瘤早期,常规检查方法未能显示之前,UBM即可清晰地显示。对眼前段肿瘤的鉴别诊断亦有重要价值,是区别虹膜肿瘤,还是累及虹膜角膜角部虹膜的原发性睫状体肿瘤的最佳方法。因此,UBM已成为睫状体肿瘤的临床诊断、鉴别诊断、治疗的选择、随诊等方面的重要手段。

睫状体肿瘤的UBM表现:①病变边界清晰,睫状体限局隆起增厚,形态呈半球形或蘑菇形;②病变内回声不均匀,近球壁回声强,远球壁回声弱,部分可见斑点状高回声团。部分病例病变内可见圆形无回声区,为病变内的血管;③部分病变边缘伴发虹膜囊肿;④继发性改变:虹膜形态变化以及脉络膜上腔渗漏;⑤无脉络膜凹及挖空现象。由于国人的睫状体肿瘤发生率较低,在现有条件下仅能对病变的大小、病变与周边组织的关系等进行观察,尚不能对睫状体肿瘤的良、恶做出较准确的UBM诊断。高度超过5mm的肿瘤无法测量其大小,需结合普通超声检查(图1)。

结合彩色超声多普勒及B超检查(图2)以及巩膜透照试验,MRI检查有利于本病的诊断。MRI显示T1加权为高信号,T2加权为低信号(图3)。

睫状体黑色素瘤健康指南
睫状体黑色素瘤有哪些症状
睫状体黑色素瘤是指由于睫状体相关的黑色素细胞,发生变化而产生的一种恶性肿瘤。可致使睫状体发生病变的原因多种多样,一般与家族基因遗传和自身内分泌因素相关。睫状体黑色素瘤的危害较大,患者通常在早期病情发展阶段无自主症状察觉,直至瘤体增大挤压晶状体,以至于影响视力后才有所反应。因此,对于睫状体黑色素瘤而言,尽早发现和尽早治疗都十分重要。...
睫状体黑色素瘤应该做哪些检查
睫状体黑色素瘤主要指的是一种由恶性黑色素瘤细胞组成的睫状体黑色素性肿胀物,这种疾病主要发生在睫状体基质的黑色素细胞中,恶性的程度很高,因此需要及时对其进行处理。不过在正式对其进行治疗之前,患者要先进行相关的检查。通常情况下,这种疾病可以通过显微镜检查、B超检查以及磁共振检查这几种方法来进行处理。...
睫状体黑色素瘤治疗前的注意事项
  (一)治疗  睫状体肿瘤由于其独特的解剖位置,临床检查及确定诊断较为困难。临床上确定肿瘤的部位、...
睫状体黑色素瘤可以并发哪些疾病?
  低眼压症及继发性青光眼都可见到,亦可出现前房积血、晶状体混浊、玻璃体混浊和积血以及渗出性视网膜脱...
睫状体黑色素瘤容易与哪些疾病混淆?
  1.睫状体囊肿 表面光滑,无进行性生长。UBM检查可明确诊断。  2.睫状体黑色素细胞...
睫状体黑色素瘤应该做哪些检查?
  无特殊的实验室检查手段。  除了常规的检查方法之外,超声生物显微镜对睫状体及虹膜肿瘤的早期...