甲状腺功能三项有哪些

甲状腺功能三项有哪些？甲状腺功能检查，是一种通过抽血进行的内分泌检查，可以检查甲状腺的基本功能，判断是否有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或其它异常。

甲状腺功能三项即总三碘甲状腺原氨酸T3、总甲状腺素T4、促甲状腺素TSH这三项检查。

他们具有以下几项意义：

总三碘甲状腺原氨酸(T3)临床意义：

(1) TT3增高：① TT3是诊断甲状腺功能亢进(甲亢)较灵敏的指标，甲亢时TT3可高出正常值4倍。② 同时TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。

(2) TT3降低：常见于甲状腺功能减低(甲减)。

(3) 低T3综合征，虽有T3降低，但无甲减症状，可见于恶性贫血、急性心肌梗死、肝硬化、尿毒症等急重病和慢性消耗性疾病。

总甲状腺素T4临床意义：

(1)糖皮质激素可使血中TSH和甲状腺结合球蛋白(TBG)水平下降，因此，各种原因所致的皮质醇增多症都可出现血清，TT4下降。

(2)亚急性甲状腺炎以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎在早期，由于甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释出增多，TT4多增高，后期则因滤泡破坏过多，甲状腺激素合成与释放减少，TT4水平可降低。

(3)血中甲状腺激素结合球蛋白(TBG)浓度是影响，TT4水平的重要因素。高TBG血症患者TT4浓度升高，相反，低TBG血症患者TT4浓度则相应降低。

(4)多种药物可通过不同的环节影响TT4水平，如含碘药物、雌激素、避孕药、β受体阻滞剂等，在测定甲状腺激素时，应注意排除其干扰。

促甲状腺素TSH临床意义：

(1)血清TSH升高：常见于原发性甲状腺功能减退症、TSH分泌瘤、缺碘性地方性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等。

(2)血清TSH降低：常见于原发性甲状腺功能亢进症，TSH基因突变，各种垂体性疾病(如垂体腺瘤、垂体炎症、垂体出血性疾病或损伤性疾病等)影响TSH细胞功能，各种甲状腺炎的损伤期，以及临床应用大剂量糖皮质激素等。