甲状腺功能正常的甲状腺肿大怎么办

2022-10-18 10:45:59

张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺功能正常但却发生甲状腺肿大,无论是弥漫性,还是结节性,都需要积极接受治疗。如果增大的甲状腺压迫气管,应该是肿瘤造成的,这时可通过手术治疗,但一定要在当地医生的指导下定期复查甲状腺功能和B超检查,了解清楚疾病,才能确定对症治疗方案。

大多数是碘短少引起的甲状腺肿大,初期甲状腺多为弥漫性肿大,后期可发展为多结节性肿大,表现为颈部变厚或领子变紧。一般甲状腺坐落颈部前部,一旦肿胀,很容易被发现,有时甲状腺肿会向下延伸到胸腔,这或许是由胸部负压和肿瘤分量下降引起的。增大的甲状腺表面润滑柔软,吞咽时上下移动,无震颤和血管杂音,一旦发生甲状腺功能异常,应马上进行治疗,避免延误病情。

甲状腺功能正常并发甲状腺肿大需要怀疑是单纯性甲状腺肿,一般不需要治疗,特别是甲状腺肿较轻且无甲状腺功能异常者,应定期检查。如果发现原因是碘短少,需要补偿碘治疗,但若是发现甲状腺肿的物质,而且存在压迫症状,应该怀疑是甲状腺癌或大结节造成的,这时对于存在坏死、囊性变、出血或其它变性改变时,应进行甲状腺切除术。

甲状腺功用正常的甲状腺肿大,病症轻微的情况下,不需要特别治疗,可若是发现异常,应进行手术治疗,比如恶性肿瘤,需要根据其性质进行治疗。但提醒患者们,良性肿瘤也需要进行手术治疗,只是良性病和恶性病手术治疗方案不同,患者们一定要多加注意。

根据临床经验认为,甲状腺功能正常的甲状腺肿大,可以通过手术治疗,手术后,有必要做病理活检,毕竟甲状腺肿瘤被分为良性和恶性。一般良性病症更常见,有必要防止疾病加重,加强体育锻炼,提高身体免疫能力,防止过度工作,不要熬夜,这样病症才能更快恢复,也能避免疾病加重,发展为恶性肿瘤。