甲状腺结节治疗方法   

2013-09-02 21:17:16

陈仁贵 副主任医师 武汉大学人民医院

近几年甲状腺结节的发病率有所上升,在临床上甲状腺结节即可以单发又可以多发,而且单发性甲状腺癌的发生率较高,所以要引起我们的重视,一旦发现了就要对甲状腺结节治疗,那么目前治疗甲状腺结节治疗方法有哪些呢?

随着生活水平的提高,医学检测仪器精度的提高,许多人被发现患有甲状腺结节,以前只有几个毫米大小的甲状腺小结节不能被发现,现在这些都能被检测到,而且往往为多发性结节。一般人认为甲状腺多发性结节为良性疾病,因此不愿进一步检查和治疗。而另一些病人则忧心重重,以为自己得了不治之症,到处求医。

这两种做法均不可取,有甲状腺结节的患者应先检查甲状腺功能,如有异常应到内科就诊以排除内分泌疾病;如果甲状腺功能正常,则应到医院就诊,了解应该采用哪种方法治疗。

一般结节小于10mm的恶性可能较小,如B超未发现结节有细钙化、微钙化或砂粒样钙化可定期B超随访。对于直径大于10mm的甲状腺结节,特别是对那些B超提示结节为实质性,边界不规则,有钙化且结节血供丰富者;或还发现颈部有异常淋巴结者应积极行手术治疗以免遗漏甲状腺恶性肿瘤,延误病情。如果甲状腺结节临床上不支持恶性的情况,或认为恶性可能较小的情况下,患者不必整天忧心重重,反而对疾病的发展不利,这种情况下,只要临床上密切随访,并采取中西医结合治疗的方法,有相当一部分病人可以免除手术治疗的痛苦,如结节有明显增大时再行手术即可。甲状腺疾病即使是分化型的甲状腺癌和那种常常让人谈 “癌”色变的预后很差的恶性肿瘤想比,在治疗和预后方面要让医生和病人乐观得多。目前的治疗水平,分化型的甲状腺癌的10年、15年生存率已经达到很高的水平。

总之,发现甲状腺结节的患者一定要充分引起重视并积极就诊,千万不要以为多发性结节一定是良性疾病就掉以轻心,以免错过最佳的治疗时机而造成严重后果。也不要盲目以为自己得了不治之症而消极对待让自己的情绪低落影响治疗。

甲状腺结节健康指南
甲状腺结节可以射频消融治好吗
  如果是甲状腺良性结节,通常可以射频消融治好,如果是甲状腺恶性结节,就不建议使用这种方法。   出现甲状腺良性结节后,使用射频消融治疗的方法是经皮穿刺或经静脉穿刺,将电极送至子宫软组织、肿瘤、心脏等特定部位,再利用射频热效应破坏组织肿瘤。   如果出现的是甲状腺恶性结节,就不建议使用射频消融治疗。可以采用常规手术切除法,将结节和周围部分甲状腺组织切除,能达到彻底清除病灶目的。   不管使用哪种方法治疗甲状腺结节,治疗后都应保持稳定的情绪,不能过度紧张焦虑。...
甲状腺结节但甲功正常需要治疗吗
  甲状腺结节甲功能正常是否需要治疗要看具体的情况。如果是良性的甲状腺结节没有明显症状的,可以不用治疗,恶性的则需及时手术治疗。   甲状腺结节如果是属四类以上的或是较大的三类结节,有的可能需要做甲状腺穿刺,以明确结节的性质。如果穿刺是良性的且甲状腺功能正常的话,只要定期观察即可,不用处理。   如果彩超检查甲状腺结节为恶性的,应早期进行根治性的外科手术治疗,术后还需要结合患者的实际情况,进行放射治疗、靶向治疗等,以取得更好的预后。...
甲状旁腺瘤与甲状腺结节有什么区别
  甲状腺结节包含甲状旁腺瘤,甲状旁腺瘤属于。但两者并不完全相同,它们具有明显的差别。   1、症状不同   甲状腺结节增大会出现前颈堵塞等症状,严重者甚至会出现继发性甲亢。甲状旁腺瘤表现为颈部前部出现肿块、疼痛等症状,严重者甚至会出现甲状旁腺功能亢进,进而导致高钙血症和结石。肿瘤增大还会导致气管受到压迫,从而出现胸闷气短、吞咽食物不适等症状。   2、病因不同   甲状腺结节可能由患者摄入碘元素不均衡、电离辐射等原因引起。甲状旁腺瘤可能由碘元素摄入过量、血清促使甲状腺激素过度分泌等原因引起。   3、包含范围不同   甲状腺结节可分为甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺囊肿、旁腺病症、恶性甲状旁腺瘤,发病范围比较广。而甲状旁腺瘤分为良性甲状旁腺瘤与恶性甲状旁腺瘤,发病范围比较狭小。   4、发病区域不同   甲状腺结节主要发病区域位于颈前的包块。甲状旁腺瘤发病区域主要位于甲状腺旁边。   5、治疗方式不同   甲状腺结节治疗方式分为药物治疗和手术治疗两种:药物治疗以消肿药物为主;手术治疗包括甲状腺切除手术等手术。甲状腺旁瘤治疗方式以手术治疗为主:医生要根据甲状腺瘤的性质和大小来决定是否进行手术,手术治疗包括甲状腺腺叶手术等手术。...
甲状腺结节10x6严重吗
甲状腺结节是存在于甲状腺内的肿块,会根据患者的吞咽动作随甲状腺上下移动。摄入过多或过少碘都可能导致患者出现增生性结节性甲状腺肿;甲状腺良性肿瘤等恶性肿瘤会导致患者出现肿瘤性结节。10x6的甲状腺结节并不严重,但要预防出现癌变。...
甲状腺结节有回声是什么原因
甲状腺结节有回声是超声检查的表现,分为无回声、混合回声、低回声、中等回声、高回声和强回声。一般发病原因与甲状腺增生、甲状腺结节、甲状腺癌等疾病有关,了解清楚发病原因后,建议及时到医院检查,然后根据医生建议选择恰当的治疗方案。...
良性甲状腺结节多大需要手术
良性甲状腺结节在严重情况下,就需要手术治疗,但具体情况应该根据结节大小来改善,比如结节在2-3cm时,只有手术治疗,才能取得不错的效果。当然,若是不合理手术要求,也可以通过保守治疗来改善疾病。...