甲状腺结节的常规检查方法有哪些?

2013-10-02 10:01:43

王博敏 主治医师 临猗县中医医院

相信大家对甲状腺结节这种疾病并不陌生,这种病主要表现为甲状腺上出现很多类似肿块的结状物,如果得了这种疾病没有接受合理的治疗,会使疾病发展速度加快,最终演变成为更为严重的甲状腺疾病。那么得了甲状腺结节,需要进行哪些常规检查?

1.B超检查

B超检查是甲状腺结节首选的诊断方法。B超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发;是囊性、实性还是混合性;有无包膜及包膜是否完整;有无血流及血流状况。根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险分为五级。I级:形状规整的圆形或椭圆形无回声结节,内部无血流信号。多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊内出血。II级:形状规整的囊实混合性回声结节,实性部分有血流信号。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。III级:形状规整的均匀实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌。IV级:形状不规整的实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富。多见于分化型癌。V级:形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富。多见于分化型癌。超声下甲状腺结节的癌变征象包括:缺乏晕环征;实性低回声;回声异质性;边缘不规整;发现微钙化;腺体外浸润;内部高血流。

2.CT检查

CT检查可判断结节是单发还是多发;是高密度、低密度还是混合密度;结节是否被强化。CT的诊断价值不如超声检查,因此不是常规检查项目。

3.核素检查

核素检查可判断结节是热结节、温结节、凉结节还是冷结节。但核素检查不易发现小于10mm的结节。对恶性结节诊断的敏感性是较高,但特异性较差。主要用于高功能腺瘤和转移癌的诊断。

4.实验室检查

(1)甲状腺功能检查:检测T3、T4 、FT3、FT4、TSH(超敏方法),可了解有无甲状腺功能改变。

(2)甲状腺自身抗体:TGAb、TMAb、TPOAb升高支持桥本甲状腺炎的诊断。

(3)降钙素测定:主要用于髓样癌的诊断。

(4)Tg监测:用于甲状腺癌行甲状腺全切后的随访。

希望通过专家的讲解,能够对广大患者朋友有一定的帮助。由于甲状腺结节是一种发病率比较高的疾病,所以希望大家在平时注意预防,平时多喝水,多吃一些含碘量高的食物,如海带、西红柿等。这样可以避免患上甲状腺结节。

甲状腺结节健康指南
甲状腺结节可以射频消融治好吗
  如果是甲状腺良性结节,通常可以射频消融治好,如果是甲状腺恶性结节,就不建议使用这种方法。   出现甲状腺良性结节后,使用射频消融治疗的方法是经皮穿刺或经静脉穿刺,将电极送至子宫软组织、肿瘤、心脏等特定部位,再利用射频热效应破坏组织肿瘤。   如果出现的是甲状腺恶性结节,就不建议使用射频消融治疗。可以采用常规手术切除法,将结节和周围部分甲状腺组织切除,能达到彻底清除病灶目的。   不管使用哪种方法治疗甲状腺结节,治疗后都应保持稳定的情绪,不能过度紧张焦虑。...
甲状腺结节但甲功正常需要治疗吗
  甲状腺结节甲功能正常是否需要治疗要看具体的情况。如果是良性的甲状腺结节没有明显症状的,可以不用治疗,恶性的则需及时手术治疗。   甲状腺结节如果是属四类以上的或是较大的三类结节,有的可能需要做甲状腺穿刺,以明确结节的性质。如果穿刺是良性的且甲状腺功能正常的话,只要定期观察即可,不用处理。   如果彩超检查甲状腺结节为恶性的,应早期进行根治性的外科手术治疗,术后还需要结合患者的实际情况,进行放射治疗、靶向治疗等,以取得更好的预后。...
甲状旁腺瘤与甲状腺结节有什么区别
  甲状腺结节包含甲状旁腺瘤,甲状旁腺瘤属于。但两者并不完全相同,它们具有明显的差别。   1、症状不同   甲状腺结节增大会出现前颈堵塞等症状,严重者甚至会出现继发性甲亢。甲状旁腺瘤表现为颈部前部出现肿块、疼痛等症状,严重者甚至会出现甲状旁腺功能亢进,进而导致高钙血症和结石。肿瘤增大还会导致气管受到压迫,从而出现胸闷气短、吞咽食物不适等症状。   2、病因不同   甲状腺结节可能由患者摄入碘元素不均衡、电离辐射等原因引起。甲状旁腺瘤可能由碘元素摄入过量、血清促使甲状腺激素过度分泌等原因引起。   3、包含范围不同   甲状腺结节可分为甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺囊肿、旁腺病症、恶性甲状旁腺瘤,发病范围比较广。而甲状旁腺瘤分为良性甲状旁腺瘤与恶性甲状旁腺瘤,发病范围比较狭小。   4、发病区域不同   甲状腺结节主要发病区域位于颈前的包块。甲状旁腺瘤发病区域主要位于甲状腺旁边。   5、治疗方式不同   甲状腺结节治疗方式分为药物治疗和手术治疗两种:药物治疗以消肿药物为主;手术治疗包括甲状腺切除手术等手术。甲状腺旁瘤治疗方式以手术治疗为主:医生要根据甲状腺瘤的性质和大小来决定是否进行手术,手术治疗包括甲状腺腺叶手术等手术。...
甲状腺结节10x6严重吗
甲状腺结节是存在于甲状腺内的肿块,会根据患者的吞咽动作随甲状腺上下移动。摄入过多或过少碘都可能导致患者出现增生性结节性甲状腺肿;甲状腺良性肿瘤等恶性肿瘤会导致患者出现肿瘤性结节。10x6的甲状腺结节并不严重,但要预防出现癌变。...
甲状腺结节有回声是什么原因
甲状腺结节有回声是超声检查的表现,分为无回声、混合回声、低回声、中等回声、高回声和强回声。一般发病原因与甲状腺增生、甲状腺结节、甲状腺癌等疾病有关,了解清楚发病原因后,建议及时到医院检查,然后根据医生建议选择恰当的治疗方案。...
良性甲状腺结节多大需要手术
良性甲状腺结节在严重情况下,就需要手术治疗,但具体情况应该根据结节大小来改善,比如结节在2-3cm时,只有手术治疗,才能取得不错的效果。当然,若是不合理手术要求,也可以通过保守治疗来改善疾病。...