颈部甲状腺结节切不切

2014-02-19 16:00:55

王丽娟 主治医师 淄博市第一医院

由于环境的不断的变差,越来越多的疾病正在威胁人们的健康。甲状腺结节就是其中之一。许多人对于甲状腺结节的认识不够,认为只是一个结节,没有什么关系的,其实,甲状腺结节不治,将给人们的健康带来隐患。

引起甲状腺结节的病理改变多种多样,常见如甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、分化型甲状腺癌(乳头状癌、滤泡状癌)、髓样癌及未分化甲状腺癌。其中绝大多数属于良性病变,恶性仅占2%-5%左右。因此,正确判别每位患者甲状腺结节的良恶性,就显得尤为重要。

触诊甲状腺结节,如质地较硬、表面不光滑和活动度较小,就要怀疑恶变可能。如果同时摸到颈部有肿大质硬的淋巴结,则更应高度警惕。这时应优选无创价廉、准确性较高的超声检查,如果B超发现结节有微小钙化,局部低回声,边界不清,结节内血流丰富,提示结节恶性可能大。CT、磁共振或同位素检查也有一定的价值。细针穿刺细胞学检查对于判断甲状腺结节的良恶性也起着十分重要的作用。

若甲状腺结节为恶性,一般应该及早手术治疗。根据肿瘤的大小、部位、性质,以及是否有淋巴结、肺或骨转移来选择合适的手术方式。但即便是甲状腺癌也不必大为紧张,因为常见甲状腺癌多为分化型,其10年生存率可达90%。良性结节患者就更不必紧张了,一般小的良性结节只需认真做好随访即可,半年左右做一次甲状腺及颈部淋巴结超声。只有当良性结节较大出现压迫症状,或明显影响外观才考虑手术治疗。目前上海市第六人民医院规模开展的颈部小切口甲状腺微创手术,颈部无疤的单孔腔镜手术技术在治愈疾病的同时,明显减少了病人颈部外形毁损。

甲状腺结节术后大多需要口服甲状腺素片来补充人体甲状腺素生理需要量,特别是部分高危甲状腺癌术后,还需口服较大剂量的甲状腺素片及核素碘131来抑制甲状腺癌复发。术后应每3-12月复查FT3、FT4、TSH、Tg及颈部超声来调整药量,监控复发转移。

很多人对于进食碘心存疑惑。长期居住在上海等沿海城市的人们,特别是大量食用海鲜的人群,碘的摄入已足量,不需要额外补碘。尤其是患有甲状腺结节的居民,应尽量少摄入碘。除间或使用无碘盐外,可在炒菜时候,先爆炒食盐,使盐中的碘挥发。建议嗜好吃海鲜的朋友尽量少吃含碘盐,以免碘摄入过多;不吃海鲜的朋友不宜专吃无碘盐,以免碘摄入过少。要想知晓是否真正科学补碘还应监测尿碘。

以上就是我们为你介绍的颈部甲状腺结节切不切的相关介绍。相信你一定有所了解了。得了甲状腺结节应该引进重视,因为甲状腺结不治疗,将会转为恶性肿瘤,甚至威胁到人们的生命安全。

甲状腺结节健康指南
甲状腺结节可以射频消融治好吗
  如果是甲状腺良性结节,通常可以射频消融治好,如果是甲状腺恶性结节,就不建议使用这种方法。   出现甲状腺良性结节后,使用射频消融治疗的方法是经皮穿刺或经静脉穿刺,将电极送至子宫软组织、肿瘤、心脏等特定部位,再利用射频热效应破坏组织肿瘤。   如果出现的是甲状腺恶性结节,就不建议使用射频消融治疗。可以采用常规手术切除法,将结节和周围部分甲状腺组织切除,能达到彻底清除病灶目的。   不管使用哪种方法治疗甲状腺结节,治疗后都应保持稳定的情绪,不能过度紧张焦虑。...
甲状腺结节但甲功正常需要治疗吗
  甲状腺结节甲功能正常是否需要治疗要看具体的情况。如果是良性的甲状腺结节没有明显症状的,可以不用治疗,恶性的则需及时手术治疗。   甲状腺结节如果是属四类以上的或是较大的三类结节,有的可能需要做甲状腺穿刺,以明确结节的性质。如果穿刺是良性的且甲状腺功能正常的话,只要定期观察即可,不用处理。   如果彩超检查甲状腺结节为恶性的,应早期进行根治性的外科手术治疗,术后还需要结合患者的实际情况,进行放射治疗、靶向治疗等,以取得更好的预后。...
甲状旁腺瘤与甲状腺结节有什么区别
  甲状腺结节包含甲状旁腺瘤,甲状旁腺瘤属于。但两者并不完全相同,它们具有明显的差别。   1、症状不同   甲状腺结节增大会出现前颈堵塞等症状,严重者甚至会出现继发性甲亢。甲状旁腺瘤表现为颈部前部出现肿块、疼痛等症状,严重者甚至会出现甲状旁腺功能亢进,进而导致高钙血症和结石。肿瘤增大还会导致气管受到压迫,从而出现胸闷气短、吞咽食物不适等症状。   2、病因不同   甲状腺结节可能由患者摄入碘元素不均衡、电离辐射等原因引起。甲状旁腺瘤可能由碘元素摄入过量、血清促使甲状腺激素过度分泌等原因引起。   3、包含范围不同   甲状腺结节可分为甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺囊肿、旁腺病症、恶性甲状旁腺瘤,发病范围比较广。而甲状旁腺瘤分为良性甲状旁腺瘤与恶性甲状旁腺瘤,发病范围比较狭小。   4、发病区域不同   甲状腺结节主要发病区域位于颈前的包块。甲状旁腺瘤发病区域主要位于甲状腺旁边。   5、治疗方式不同   甲状腺结节治疗方式分为药物治疗和手术治疗两种:药物治疗以消肿药物为主;手术治疗包括甲状腺切除手术等手术。甲状腺旁瘤治疗方式以手术治疗为主:医生要根据甲状腺瘤的性质和大小来决定是否进行手术,手术治疗包括甲状腺腺叶手术等手术。...
甲状腺结节10x6严重吗
甲状腺结节是存在于甲状腺内的肿块,会根据患者的吞咽动作随甲状腺上下移动。摄入过多或过少碘都可能导致患者出现增生性结节性甲状腺肿;甲状腺良性肿瘤等恶性肿瘤会导致患者出现肿瘤性结节。10x6的甲状腺结节并不严重,但要预防出现癌变。...
甲状腺结节有回声是什么原因
甲状腺结节有回声是超声检查的表现,分为无回声、混合回声、低回声、中等回声、高回声和强回声。一般发病原因与甲状腺增生、甲状腺结节、甲状腺癌等疾病有关,了解清楚发病原因后,建议及时到医院检查,然后根据医生建议选择恰当的治疗方案。...
良性甲状腺结节多大需要手术
良性甲状腺结节在严重情况下,就需要手术治疗,但具体情况应该根据结节大小来改善,比如结节在2-3cm时,只有手术治疗,才能取得不错的效果。当然,若是不合理手术要求,也可以通过保守治疗来改善疾病。...