什么是眶底骨折

2013-12-07 16:33:46

张宝强 副主任医师 国药同煤总医院

眶底骨折,此类病症似乎对于我们来说比较陌生,不管是在日常生活中还是在医学临床上都是比较少见的疾病,但是不管是常见病还是罕见的病症,只要治疗不及时的话都会对患者造成非常严重的损伤。尤其此病会造成患者身体的某些部位骨折,更增加了病痛的折磨。我们对此一定要重视。

1病因

眶底骨质薄弱,主要由上颌骨眶突即上颌窦上壁构成,外侧为颧骨眶突,眶底呈一向后上延伸的倾斜平面,其后部为薄弱区,有眶下管及眶下裂。该区和筛骨纸板相连构成眶底的内下壁,其薄如纸,当面中部受外力撞击发生骨折时眶底受冲击,使眶内压剧增可造成眶底骨折,这种骨折又称爆裂骨折。由于眶底下方为上颌窦,眶底骨折常使眶内容疝入上颌窦内。

 2临床表现

1.局部症状

眼睑肿胀、皮下淤血、结膜下出血、皮下气肿及眶内气肿。

2.复视

为眼下直肌嵌顿于骨折缝隙所致。两眼向上看时出现此症,常于急性反应消退后出现。眼球向下移位也是引起复视的原因之一。

3.眼球下移

为眶内软组织坠入上颌窦内所致,可看出伤侧瞳孔较健侧低。

3检查

1.眶部CT扫描

轴位及冠状位CT扫描能清晰地显示骨折状态和眶内容物脱出程度,也可显示面部其他骨折。

2.下直肌牵拉试验阳性

地卡因麻醉结膜后,用眼科有齿镊通过结膜夹住下直肌腱做牵拉试验,如眼球上转受限则为阳性,表明下直肌有下陷。

眶底骨折到底是一种什么样的疾病呢?通过上述文章对这种病症的介绍,我们也对此病有了一定的认识和了解,在学习此病相关知识的同时,方便了我们有效的预防和治疗此病。在生活中要注意此病的发生,做好应对措施,避免发生身体的伤害。同时在治疗的时候要谨遵医嘱,实现早日康复。