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1.急型应与急性心肌炎、急性心肌梗死、急性胃炎、胆道蛔虫症鉴别。
2.慢型需与扩张型心肌病、围生期心肌病、冠状动脉性心脏病、慢性心包炎、风湿性心脏瓣膜病鉴别。特别是要与扩张型心肌病鉴别,有学者认为对该两病鉴别,应将临床与流行病学、病理学资料及生活变化联系起来,进行综合分析。其主要鉴别要点如表1。
3.亚急型需与急、慢性肾小球肾炎或肾病、支气管肺炎(合并心力衰竭)、心内膜弹力纤维增生症、心包炎鉴别。
4.潜在型需与局灶性心肌炎、非梗阻型肥厚型心肌病、心脏神经官能症相鉴别。