如何区分泪腺炎和倒睫毛 从三方面区分泪腺炎和倒睫毛

2020-05-13 14:30:49

孙建华 副主任医师 锦州市中心医院

泪腺炎是较为常见的慢性疾病过程,大部分情况下两侧同时发病,一般由急性炎症发展而来,由明显的炎症性感染表现。而倒睫毛是由于睫毛向后方异常生长,摩擦到角膜而进一步造成眼部不适,那么其与泪腺炎应从哪几个方面区分呢?

1、泪腺炎在临床上的主要表现是流泪不止,眼部和眶部泪腺肿胀、发炎,分开眼睑能发现泪腺组织充血凸起,结膜发红水肿,严重时可能累及耳前、颊部、以及颞部的淋巴结。而倒睫毛常常表现为眼部红肿、流泪、以及异物感,或者眼部分泌物异常增多,甚至疼痛等,由于长期受到睫毛摩擦,会出现结膜出血和角膜弥漫性损伤。

2、泪腺炎通过实验室的血清学检测,发现白细胞数量增加,以及泪腺组织病理的检查显示为特异性的炎症改变,影像学B超检测可以看到泪腺窝内边缘清晰的异常回声。而倒睫毛可以通过基本的眼部检查,使患者眼睛向下方注视时,看到其睫毛接触到眼球前方的角膜,存在摩擦现象。

3、泪腺炎的应对措施以抗感染治疗为主,局限型病变可以将部分泪腺进行切除,也可以考虑应用糖皮质激素类药物治疗或者放射性药物治疗,若有脓肿形成,则需要进行切开引流术。而倒睫毛发生于婴幼儿或者儿童时期时,可以采取保守治疗的措施使其自愈,而成人则需要将异常生长的睫毛拔除。

以上内容从三个方面将泪腺炎和倒睫毛进行了区分,其中包括:发病的机理、在临床上的表现、以及治疗的措施。前者是由于泪腺组织受到致病性微生物侵袭而导致的炎症性疾病,它的诊断难度不是很大,一旦发现应积极地进行治疗。