类风湿性关节炎的肾损害

类风湿性关节炎的肾损害检查

  1.实验室检查

  (1)尿常规检查有不同程度的蛋白尿或血尿。

  (2)肾功能检查正常或不同程度异常;慢性间质性肾炎以尿浓缩功能障碍为主。

  (3)血沉血沉快,类风湿因子阳性,少数患者血清补体C3下降。

  (4)肾活检可确定病变性质和程度。

  2.血液检查

  (1)血清类风湿因子(RF)有IgG、IgM、IgA3种RF。目前所用的乳胶凝集法,检测的是IgMRF,活动期50%~80%阳性,缓解期阳性率低。

  (2)活动期C反应蛋白阳性血沉增快。

  (3)血清ANCA部分RV患者可有P-ANCA阳性,靶抗原为MPO或其他抗原。

  (4)关节液检查细胞数2000~75000/mm以中性粒细胞为主,黏度低。


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