容易与莱姆心脏炎混淆的疾病有哪些

2014-01-21 21:13:32

汪磊 副主任医师 聊城市人民医院

莱姆心脏炎这种疾病给患者的身心健康造成了严重的威胁,如果没有及时治疗的话,可能会导致严重的并发症,使患者遭受更大的痛苦,为了让大家能够及时准确地诊断疾病,下面就让小编为大家介绍容易与莱姆心脏炎混淆的几种疾病。

1.风湿热:该病有发热、环行红斑、关节炎及心脏受累等,可依据血清溶血性链球菌抗体,包括抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶、抗透明质酸酶及抗M球蛋白抗体等增高,C反应蛋白阳性及病原学检查等有助鉴别。

2.类风湿性关节炎:该病为慢性自身免疫性疾病,有对称性多关节炎,从小关节开始,以后累及大关节。血清中类风湿因子及抗类风湿关节炎协同抗原抗体(抗RANA抗体)阳性,关节腔穿刺液找到类风湿细胞及X线检查等,一般可以鉴别。

3.鼠咬热:该病由小螺菌及念珠状链杆菌所致,有发热、皮疹、游走性关节痛、心肌炎及中枢神经系统症状等易与莱姆病混淆。可根据典型的EM、血清学及病原学检查等进行鉴别。

4.病毒性心肌炎:该病在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后3周内出现心脏表现,并重度乏力、胸闷、头昏(心排血量降低所致),心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿-斯综合征等:另在急性期可从心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中检测出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原等有助鉴别。

通过上述文章的详细介绍,我们知道了容易与莱姆心脏炎混淆的疾病有几种,由此可知,莱姆心脏炎的诊断有一定的难度,因此,大家在诊断这种疾病的时候不但要关注患者的症状表现,而且要注意与这几种疾病区分。