颅内脂肪瘤有什么症状 认识颅内脂肪瘤的三个症状

2022-12-29 17:21:01

李超 副主任医师 山东大学齐鲁医院

颅内脂肪瘤是发生在脑补的一种良性肿瘤通常不具有恶变的倾向。这种疾病在任何年龄段都有可能发病,没有性别和地域上的偏好。在症状表现方面,这种疾病和皮样囊肿、畸胎瘤、蛛网膜下囊肿、颅咽管瘤等疾病具有高度相似性,具体表现在以下几个方面。 

1、癫痫

癫痫是颅内脂肪瘤比较常出现的几种临床症状之一,这主要是由于肿瘤生长的位置靠近大脑的兴奋中枢,并对周围的神经产生较强的压迫感,使神经递质传递更为频繁,形成局部的兴奋灶导致的。也与肿瘤临近位置的胶样变性有关系。这种症状的出现通常以大发作为主,不具有规律性。

2、脑定位征

脑定位征主要指的是脑内脂肪瘤压迫周围组织,导致对应的控制区出现的一些特定的症状,具体的表现,根据脂肪瘤的位置决定。例如若脂肪瘤靠近下丘脑位置,患者就会表现出肥胖性生殖无能等间脑损害。若是脂肪瘤生长在蝶鞍区,则会表现出内分泌功能紊乱、视野出现缺损等表现。如果是桥小脑角脂肪瘤,则会出现些耳部的症状。

3、颅内压增高症

这种症状多见于生长于脑室脉络丛的脂肪瘤,当脂肪瘤的体积比较大时,就会在颅脑内形成占位效应,阻塞室间孔,对脑脊液的循环形成障碍,造成局部的颅内血压升高。另外如果脂肪瘤生长的位置处于四叠体区,就会引起梗阻型的脑积水,导致颅内压上升,使患者出现呕吐、头晕的表现。

除了上述几种常见的症状表现,如果颅内脂肪瘤的位置靠近双颞叶去区,患者还有可能出现精神方面的障碍,或者是痴呆,症状严重的还会出现轻度偏瘫。关于这种疾病的诊断,由于症状上具有非特异性,因此主要需要通过医学手段进行检查,比较常用的是颅骨平片和脑血管造影。