老年女性膀胱颈梗阻有哪些表现及如何诊断?

2013-04-03 15:36:38

冯瑛 主治医师 国药同煤总医院

女性膀胱颈梗阻的主要临床表现是排尿困难。早期出现排尿缓慢,尿流变细,射程短,逐渐发展为排尿费力,呈点滴状,常常有尿不尽感。后期出现残余尿逐渐增加甚至尿潴留。亦有遗尿、尿失禁、反复的尿路感染,最后引起肾积水或肾衰竭。常伴发有腰痛、腰骶部痛。脐部及下腹坠痛等。

中年以上的女性,特别是老年妇女,出现进行性排尿困难,应考虑膀胱颈梗阻的可能性。

1.尿道口检查 老年患者常有尿道内阜、尿道口狭窄、尿道黏膜脱垂、尿道肿瘤等疾患应给予排除。

2.阴道指诊 膀胱颈梗阻患者通过阴道指诊触摸膀胱颈部,可感到有不同程度的增厚感,表面光滑,质中等硬度。特别是尿道内置入导尿管时,膀胱颈部增厚感更为明显。

3.再根据辅助检查,一般可确诊。

老年女性膀胱颈梗阻健康指南
老年女性膀胱颈梗阻治疗前的注意事项
  (一)治疗   1.对症治疗 对早期无残余尿者可采用长期抗炎治疗,并给予α阻滞药的应...
老年女性膀胱颈梗阻应该如何预防?
  尽早选用有效抗生素控制感染,内科保守无效时尽快手术,保护肾功能。...
老年女性膀胱颈梗阻可以并发哪些疾病?
  严重者可并发上尿路扩张、肾积水、肾功能损害等。...
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  临床需与老年人泌尿系感染,老年人尿路结石及老年人膀胱肿瘤相鉴别。...
老年女性膀胱颈梗阻应该做哪些检查?
  残余尿测定:可用导尿法测定和超声波测定。导尿法测定最为准确。令患者自己排尿后在无菌操作下插入导尿...
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