什么是老年人肺炎

2015-02-03 17:21:19

王寒 主治医师 淄博市第一医院

老年人肺炎是一种很常见的老年人疾病,一旦得了这种病就要尽快去医院接受治疗,老年人与青年人不同,他们身体各个器官都有衰弱,免疫功能等衰退,所以老年人疾病一定要引起更多的关注。我们来了解一下什么是老年人肺炎。

与年轻人比较,老年肺炎的发病率和死亡率均显著增加的原因是多方面的,客观上,因机体老化,呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低,心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病、营养不良等;主观原因则是医生或患者自己对老年肺炎的不典型临床表现认识不足,诊断延误和治疗措施不当。

临床表现不典型,如起病隐匿,常无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。老年人基础体温较低,对感染的发热反应能力较差。即使是肺炎链球菌肺炎也很少有典型的寒战、高热、铁锈色痰和大片肺实变体征。有文献报道老年肺炎,存活者只有28%,非存活者仅13%病程中有发热。老年人咳嗽无力,痰多为白色或黄色脓性,易与慢性支气管炎和上呼吸道感染混淆。较常见的是呼吸频率增加,呼吸急促或呼吸困难。与呼吸道症状轻微或缺如相反,全身中毒症状则较常见并可早期出现,表现为精神萎靡、乏力、食欲不振、恶心呕吐、心率增快、心律失常、谵妄、意识模糊,重者血压下降,昏迷。查体典型肺实变体征少见,国内576例老年肺炎资料,有肺炎实变体征者仅13.8%~22.5%。血白细胞正常或低于正常者达38.7%。肺部湿啰音易与并存的慢性支气管炎、慢性心力衰竭混淆。

65岁以上的老年人,尤其是患有慢性心肺疾病、肝硬化、肾功能不全、脾缺失等病的肺炎链球菌易感高危人群,主张应用肺炎链球菌疫苗(含17或23个血清型)注射,有效保护率60%~80%,但每位老年人一生只注射一次。预测到流感流行年时,推荐在流行前应用与即将流行的流感病毒抗原结构接近的流感疫苗行预防接种。流行季节前口服必思添可提高反复呼吸道感染病人的抗病能力。

老年人肺炎的病情变化快,并发症多,而且老年人的身体状况不好,一旦患上肺炎就是重症,患病不久就有可能出现脱水、缺氧、休克等状况,所以老年人患病应尤为重视,及时接受治疗,拥有健康的生活习惯,科学的饮食才能拥有健康。

老年人肺炎用药方案
京制咳嗽痰喘丸
京制咳嗽痰喘丸对于老年人肺炎导致的咳嗽痰多效果很好的。一般中药水丸口服...
注射用头孢曲松钠
注射用头孢曲松钠一般具有抗菌谱广对于老年人肺炎效果明显,毒副作用小的优...