老年人运动神经元病的发病病因及机制

2013-08-26 22:11:56

周祖刚 主任医师 绵阳市中医医院

每种疾病都有它的发病原因及机制,对于老年人运动神经元病发病的原因很多,但是都很难证实。老年人运动神经元病会出现神经麻痹、肌肉萎缩等症状,造成老年朋友的身体健康受损,给生命构成一定的威胁,不妨一起来了解老年人运动神经元病,好及早地采取措施进行预防老年人运动神经元病的出现。

(一)发病原因

虽然对MND病因的研究作出了很大的努力,迄今为止病因未明,目前大多数学者认为是细胞内某些主要酶系缺乏,RNA的含量和蛋白质合成减少,DNA的转录受到损害而导致运动神经元过早变性,也有认为本病可能由于慢病毒感染或感染后自身免疫反应所造成,5%~10%的病例,具有家族遗传倾向,有遗传因素的肌萎缩侧索硬化,其起病形式,临床表现及病情经过均有所不同,故称为遗传性或家族性肌萎缩侧索硬化,本病在关岛的Chamorro族及日本纪伊半岛当地人群的发生率高,是其他地区的50~100倍,此外与钙代谢异常,重金属中毒,葡萄糖代谢异常,营养障碍或环境因素有关,至于是哪一种或哪几种机制在发病中起主要作用,迄今为止,人们仍不清楚。

(二)发病机制

本病病理改变主要为脊髓前角细胞和脑干下部运动核的丧失,许多存活的神经细胞缩小和皱缩,胞质内充满脂褐质,丧失的细胞由纤维型星型细胞替代,大的神经元较小的神经元受累早,前根变薄,运动神经中的大的有髓纤维有不呈比例的丧失,骨骼肌示典型的不同阶段的失神经支配性肌萎缩。

皮质脊髓束的变性在脊髓下部最为明显,应用脂肪染色可追踪至脑干和内囊后肢甚至辐射冠,并可见髓鞘退变后反应性巨噬细胞的集结,运动区皮质Batz细胞丧失,脊髓侧索和前索中的非运动性纤维亦受累。

位于下段脑干内的运动神经核发生变性,舌下神经核,迷走神经核,面神经核及三叉神经核受累最为严重,动眼神经核很少被累及。

肌肉表现出神经原性萎缩的典型表现,在亚急性与慢性病例中可看到肌肉内有神经纤维的萌芽,可能是神经再生的证据。

老年人运动神经元病虽然说迄今为止,医学学者们都很难定论它的发病原因,但是会出现的症状就有很多了。因而在日常生活中,老年朋友一定要多加注意自己的身体健康,发现异常就应该要及早地进行治疗避免出现更多的危害。

老年人运动神经元病健康指南
老年人运动神经元病的发病病因及机制
本病可能由于慢病毒感染或感染后自身免疫反应所造成,5%~10%的病例,具有家族遗传倾向,有遗传因素的肌萎缩侧索硬化,其起病形式,临床表现及病情经过均有所不同,故称为遗传性或家族性肌萎缩侧索硬化,...
老年人运动神经元病治疗前的注意事项
  (一)治疗   由于本病迄今尚无有效病因治疗,目前主要为对症及支持疗法。需要社会、家庭和医院的共...
老年人运动神经元病应该如何预防?
  应及早采取积极治疗措施,预防并发症的发生。...
老年人运动神经元病可以并发哪些疾病?
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老年人运动神经元病容易与哪些疾病混淆?
  应与下列疾病相鉴别:   1.颈椎病 可以有类似肌萎缩侧索硬化症的表现,而颈椎病常有颈、肩、臂部...
老年人运动神经元病应该做哪些检查?
  脑脊液检查无异常。   脑电图、肌电图示神经源性损害,可见明显肌纤维颤电位;肌活检有助于诊断,但...