1.症状 大多数的人在年幼或年轻时发病，并在春、秋季或遇寒时发作。发作前常有过敏原接触史，或过敏性鼻炎症状，如鼻痒、打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷，并迅速出现明显呼吸困难。如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等。但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。此外，在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异性哮喘，患者无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

2.体征 被动体位，喜坐位，可伴大汗，呼吸频率增加，可>30次/min，动用辅助呼吸肌，三凹征，肺部听诊可闻及喘鸣音，常见于呼气末期。出现奇脉，心率增快，胸腹反常活动和发绀均见于重症哮喘患者。无论何种哮喘，轻症可以自行缓解，缓解期无任何症状及异常体征。

对典型病例，根据病史，症状、体征和对平喘药的反应可作出临床诊断。然而，老年哮喘的临床表现多不典型，且与其他疾病混合存在。应提高诊断的警惕性。对于有类似COPD症状的患者，当存在下列临床特征时，要注意哮喘的存在：

1.症状波动性较大，有明显加重或显著的缓解期。

2.有明显的时间节律性，多于夜间或清晨症状加重。

3.肺功能下降较快。

4.平喘药物能明显缓解症状。

5.症状与季节或气候变化关系明显。

6.症状与环境因素有明显关系。

了解了支气管哮喘的症状和体征之后，患者应该在出现上述症状之后及时就诊，早发现当然就能早治疗，早日恢复健康。