重型颅脑损伤是一种严重的神经系统疾病，需要及时、正确的救护以降低患者的死亡率和致残率。常见重型颅脑损伤的救护原则主要有保持呼吸道通畅、控制出血、降低颅内压、预防并发症、及时转运等，具体分析如下：

1、保持呼吸道通畅：颅脑损伤患者常因昏迷、呕吐等原因导致呼吸道阻塞，影响呼吸。因此，保持呼吸道通畅是首要任务，应立即清除口腔、鼻腔内的异物，必要时进行气管插管或切开。

2、控制出血：对于头皮、颅骨等处的出血，应进行加压包扎或填塞止血。同时，密切监测患者的血压、心率等生命体征，保持血压稳定。

3、降低颅内压：颅脑损伤后常伴有颅内压升高，可能导致脑疝等严重后果。因此，及时降低颅内压至关重要。可以通过药物（如甘露醇注射液、呋塞米注射液等）降颅压、过度通气等措施，同时保持患者安静，避免过度搬动。

4、预防并发症：重型颅脑损伤患者容易出现各种并发症，如肺部感染、褥疮等。在救治过程中，应积极预防并发症的发生，如定期翻身拍背、保持皮肤清洁干燥等。

5、及时转运：对于重型颅脑损伤患者，及时转运至专业医院进行进一步治疗至关重要。在转运过程中，应保持患者稳定、避免颠簸，同时与接收医院做好病情交接。

需注意，重型颅脑损伤患者救治过程中，医护人员需密切配合，遵循上述原则，为患者争取最佳救治时机。同时，家属应积极配合医护人员的工作，为患者提供心理支持。