怎样鉴别老年性聋？

怎样鉴别老年性聋的病症，一般可以通过以下的这些检查方法来鉴别是否患有老年性聋，在这么多的方法中主要还是采取多种方法来是剪短，就单独采取一种鉴别老年性聋的方法就直截了当地认为那就是老年性聋，是因为老年性聋发病的原因是多样的。

1.一般检查老人鼓膜混浊居多，也可有内陷和萎缩，有时在鼓膜下缘可看到白色的半月形脂肪弓，但这些变化不能视作本病特征。

2.听力检查

(1)纯音测听：纯音听力曲线可呈陡降、渐降、平坦、马鞍形、拱形与上坡形等类型，其中以陡降型、渐降型最多，平坦型次之，骨导、气导几乎相等，多无4096Hz“听谷”。

(2)高频测听和频率辨差阈测试：顾瑞等认为是早期检查听觉系统老化的有效方法，频率辨差阈差可能是影响语言辨别能力的原因之一，高频测听临床应用，在正常青年人均可测得10k～20kHz。而老年组在10kHz以上频率的听阈改变较明显，即年龄增大，频率越高测得听阈可能性越小，表明随着年龄增长耳的老化过程从20kHz高频逐渐向低频区发展，

(4)听性脑干反应头皮分布图：有报道说，老年人听性脑干反应头皮分布图示老年人听性脑干反应各波振幅小于年轻人，振幅偏低是听阈提高所致。根据结果认为，老年人听力减退主要是末梢感觉器官起主要作用，听觉中枢老化是次要的。

(5)听性脑干反应：老年性聋听性脑干反应各波潜伏期均值与波间期均值都较年轻人延长，波峰降低或消失，反映听觉接受器的老化不仅主要累及耳蜗，也累及听觉中枢部分。

(6)言语测听：言语识别率降低，多与纯音测听下降的程度不一致，前者较后者明显，

(7)重振试验：重振测验结果不定，阳性者表现耳蜗听毛细胞受损，阴性者表示蜗后病变，如两种机会同时存在则阳性机会较多或仅有轻度重振或部分重振。

(8)声导抗测试：中耳声导抗镫骨肌反射阈有不同程度提高。

老年性聋的诊断凡60岁以上而无其他原因的双侧渐进性感音性聋，一般以高频听力下降为主，逐渐向低频区发展，语言识别能力差，均可诊断为老年性聋，但不能单凭年龄而应全面考虑加以鉴别。注意诊断老年性聋时必须分析其他同时存在的老化体征，并仔细排除由其他病变如中耳炎、听骨链粘连或固定、听神经瘤、耳毒性药物、病毒血症、噪声损伤、血管性病变及两窗膜破裂等所致的耳聋，方可作出诊断。

鉴别的方法不仅在用肉眼或是根据我们自身的听觉来判断，有时候还可以通过一些辅助的方法来鉴别是不是老年性聋，在鉴别的时候要注意的是，不能妄自诊断，独断专行地认为到底是不是患上这种疾病。