怎样鉴别老年抑郁症呢

2014-10-06 21:11:52

庞金秀 二级心理咨询师 德州市人民医院

  老年抑郁症这个疾病在现在的生活里面是越来越受到重视了,因为这个疾病对老年人的身体健康影响是很大的,一些抑郁症比较严重的老年人还会有轻生的情况出现。对于老年抑郁症,大家一定要分辨清楚,不要和其他的精神疾病混淆在一起了。

  1.继发性抑郁障碍 老年人常伴有各种躯体疾病和脑血管系统疾病。许多躯体疾病,如心肺疾患、内分泌疾患、贫血、维生素缺乏等可引起抑郁症状。因躯体疾病服用的某些药物,如利血平、Α-甲基多巴、普萘洛尔、类固醇和抗肿瘤药物等,也可诱发抑郁。鉴别诊断时应详细了解病史和用药史,详尽的实验室检查,仔细分析情感症状与躯体疾病及用药之间的关系。

  主要鉴别要点:

  ①确诊有各种躯体疾病的症状与体征。

  ②相应实验室检查的阳性依据。

  ③如果是药源性的,降低剂量或撤药后症状可减轻或消失,必要时查血药浓度。

  ④病程中抑郁症状的发生、变化与躯体疾病的病情变化相一致,与用药疗效密切相关。

  ⑤详细的精神检查,有无情绪昼重夜轻及体重减轻有助于明确诊断。

  2.晚发性精神分裂症 晚发性精神分裂症在病程中可出现兴奋和抑郁症状。

  鉴别要点:

  ①晚发性精神分裂症的原发症状是思维障碍和情感淡漠而非抑郁情感。情感障碍以心境高涨或低落为原发症状,精神病性症状是继发的,与优势病理性情感有关;

  ②晚发性精神分裂症的症状特征是非协调性的思维、情感、意志行为障碍。而情感障碍患者的精神活动的协调性好于精神分裂症;

  ③晚发性精神分裂症缓解期间,留有残存症状或人格缺损,而老年期情感障碍间歇期基本正常。

  ④病前性格、家族遗传史、预后和对药物治疗的反应等均可有助于鉴别诊断。

  本篇文章和大家介绍了关于老年抑郁症的辨别知识,希望大家看完之后对老年抑郁症这个疾病的鉴别会更清楚。千万不要将老年抑郁症和其他的精神疾病混淆在一起了,这样对治疗是没有帮助的。希望大家可以多于老年人沟通,多接触他们。