淋球菌性腹膜炎有哪些表现及如何诊断?

2013-04-03 15:36:46

孔斌 主任医师 枣庄市胸科医院

1.下腹痛 单侧或两侧下腹部疼痛,少数为转移性下腹部疼痛,但较其他腹膜炎轻。常尿频、尿急、尿道灼痛,既往在半年内常有类似症状。有不洁性接触病史。

2.腹膜刺激征 触诊腹部压痛,以下腹部或右下腹为主,有反跳痛,腹肌紧张明显。

3.后穹隆饱满 急性盆腔腹膜炎时妇科检查可有剧烈触痛,后穹隆饱满,子宫颈活动性差,附件区触及炎性肿块,以右侧明显。

急性淋病诊断标准:

1.病史 身体其他部位有明确的淋球菌感染史,或有不洁性交史,或配偶有淋球菌感染史,或患儿父母有淋球菌感染史,或与家中淋病患者共用物品史等。

2.临床表现 有泌尿或生殖器官的感染症状,如尿道口红肿、脓性分泌物(或脓性白带);有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。有腹痛、腹部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征;全身不适等。

3.实验室检查 分泌物镜检可见多形核白细胞内有革兰染色阴性的双球菌;选择性培养基上分离出革兰阴性,氧化酶阳性的双球菌。

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