麻醉

麻醉并发症

  

  全身麻醉的并发症:

  1、迷走神经反射:

  包括:1)眼心反射:压迫可致心率下降,心跳骤停;恶心,呕吐等。2)颈动脉窦反射:刺激时可反射引起血压变化,心率下降,反射性晕厥,心律失常。3)迷走-迷走反射:最为多见,迷走神经分布区域若受刺激压迫,通过心抑制神经纤维抑制心脏,可致心律失常、甚至停搏。

  2、肺动脉栓塞:

  原因:栓子包括血栓(最为多见,且以小腿深静脉与股静脉血栓形成最多见,如留置导管)、气栓、脂肪栓、羊水栓、癌栓等。致死性肺动脉栓塞发生率:一般择期手术0.1-0.8%,择期髋手术0.3%-1.7%,急诊髋手术4%-7%。

  3、术中血流动力学的剧烈改变:

  4、术中低氧血症:主要表现为 SPO2下降

  5、术中支气管痉挛

  6、麻醉中心律失常

  7、气管导管堵塞: 多发生于婴幼儿

  8、中低体温:与下列因素有关:

  ① 外周环境严重低温;

  ② 短期内输入大量冷液体(包括腔镜灌洗液,胸腹腔冲洗液);

  ③ 某些麻醉药的中枢降温作用。

  ④ 呼吸道丢失水分与热量(开放式或半禁闭式吸入麻醉)。

  9、急性肺水肿

  10、急性脑水肿

麻醉专家答疑

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