麻痹性斜视容易与哪些疾病混淆?

2024-07-21 12:39:39

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

1.麻痹性斜视与共同性斜视的鉴别诊断麻痹性斜视与共同性斜视的主要鉴别点是眼球运动是否有障碍,即眼外肌是否有麻痹或部分麻痹。

2.麻痹性斜视与牵制性斜视的鉴别虽然大多数的眼球运动障碍是由于眼外肌的神经或肌肉疾患,导致眼球向受累肌作用方向转动障碍、眼位偏斜而发生麻痹性斜视,还有部分麻痹性斜视是由于眼眶内肌肉或筋膜的异常,产生牵制力,限制眼球向其相反方向转动,称为牵制性斜视。鉴别麻痹性斜视和牵制性斜视的主要方法是作眼球被动牵拉试验。牵制性斜视的发生可因先天性肌肉或筋膜的发育异常引起;也可因后天性眼球与周围组织粘连(常见于外伤或手术后)引起。

3.先天性胸锁乳突肌纤维化:无眼球运动障碍,在头位偏向的一侧胸锁乳突肌强硬。

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