什么是美尼尔氏综合症?美尼尔综合症发病前兆

2017-06-05 15:07:24

王沁 主治医师 重庆爱尔眼科医院

什么是美尼尔氏综合症

美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。

1.美尼尔氏综合症的前兆

1.1、眩晕。多呈突发性旋转性眩晕。睁跟时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转,或左右摇晃感。闭目时上述症状减轻。

1.2、耳鸣。患耳初为低调吹风声耳鸣,久之则成高音调持续性耳鸣。眩晕发作时多突然耳鸣加剧,间歇期耳鸣程度自然减轻或消失。

1.3、耳聋。早期不自觉耳聋,多次眩晕发作后始感明显。一般为单侧。偶呈双侧性。耳聋在眩晕发作时加重,间歇期好转,呈波动的性听力损害,严重时可无波动。听力损害的总趋势,常随发作次数每况愈下。

1.4、头胀满感。眩晕发作期间,部分患者有患侧头部或耳内胀满感、沉重、压迫感,或耳周围灼热感。

1.5、眼震。在发作时观察患者的眼球,一般可见到有快慢相的不自主的颤动。

1.6、听力检查。显示感音神经性耳聋。

美尼尔综合症的治疗

1.一般治疗:发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。

2.药物治疗:

对症治疗,使用镇静药,如安定,谷维素;配合非那根。

酌情选用血管扩张药,西比林,氢溴酸山莨菪碱。

应用利尿药,双氢克尿噻,氨本蹀定。

局部药物封闭,10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。

3.外科治疗:不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。

手术概括为:破坏性、半破坏性、保守性3种类型。

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