免疫性不孕并发症
1、阻止精子穿过宫颈黏液,抗精子抗体可使精子凝集成团块,阻碍精子活动。精子制动抗体具有细胞毒反应,致精子死亡或影响精子活动。此外,可能对精子代谢和精子收缩蛋白功能也有一定的影响。
2、影响精子酶的活动,抑制透明带和放射冠的分散作用,包括:①顶体蛋白酶:能促进精子穿过透明带和促进精卵融合;②精子透明质酸酶:能使卵丘(放射冠)分散。精子抗体主要是抑制透明质酸酶的活力而干扰精子的分散作用。
3、影响胚胎发育。造成免疫不育的原因有很多种,如感染、双侧生殖道阻塞、睾丸外损伤(扭伤)、睾丸活检后、隐睾、精索静脉曲张、同性恋(肛交)等,特别要询问有无输精管结扎病史。凡能引起睾丸血睾屏障破坏、附属性腺感染、睾丸受高温影响或损伤等原因而导致精子抗体形成,都可引起免疫性不育。
4、封闭顶体膜上的透明带识别点,抑制精子对透明带的附着与穿透作用。