胎儿肩难产怎么处理

2020-08-07 18:44:27

孙慧 主治医师 滕州市中医医院

肩难产是一种分娩并发症,指的是胎头娩出后胎儿的肩膀卡在骨盆的出口处不能娩出的一种情况,一般通常发生在巨大儿的身上,而且伴随着胎儿的平均体重的增加,肩难产的概率也有所增加。对产妇或者胎儿都会造成很大的危害。今天我们就来了解一下胎儿肩难产怎么处理?肩难产该怎么办?

胎儿经过产道的时候没有调整到最佳的位置,也会引发肩难产。肩难产虽然发生的概率不算高,但是一旦发生如果处理不当,一般发生肩难产的高危因素为巨大儿,妊娠糖尿病,孕妇的骨盆结构异常等等。

肩难产处理方法:

1、屈大腿助产法,让产妇的腿尽量弯曲,紧贴腹部,并且用双手抱住大腿或者膝盖,这样可以减少骨盆的斜度,使胎儿顺利的娩出。这种方法比较简单,大多数的产妇用这种办法能自然地娩出胎儿。

2、压前肩法,由助产士在耻骨联合的上方像胎儿的前肩加压,有助于胎儿的前肩娩出。

3、施肩法,助产士将手伸入阴道,深入胎儿的肩峰与肩胛骨间,如果胎儿的背部在母体的右侧就用左手,胎儿的背部在母体的左侧用右手,另一只手放置于胎儿肩膀的前部,双手不停的轻柔加大压力,如果胎儿的背部在左侧,则逆时针的方向旋转。如果胎儿的背部在右侧,则顺时针方向旋转。此办法是较为有效的方法,注意不能旋转胎儿的颈部和头部。

肩难产还有一个办法就是让产妇双手和膝关节着地,相当于采取跪着的姿势,通过助产的手法把胎儿娩出。肩难产可导致严重的母胎损伤,是产科非常紧急的并发症。肩难产一般情况下要进行会阴的侧切。出现了肩难产,首先要考虑的就是宝宝的安全,产妇不要过于担心和焦虑,因为担心会使分娩更加困难,不利于生产。